关于H7N9培训医疗救治(学习型).pptVIP

H7N9型禽流感培训 H7N9型禽流感是一种新型禽流感，于2013年3月底在上海和安徽两地率先发现。H7N9型禽流感是全球首次发现的新亚型流感病毒，尚未纳入我国法定报告传染病监测报告系统，并且至2013年4月初尚未有疫苗推出。被该病毒感染均在早期出现发热等症状，至2013年4月尚未证实此类病毒是否具有人传染人的特性，上海2名患者抢救无效死亡，安徽滁州1名患者正在南京抢救中。 目录 疾病简介 症状 治疗 信息 确认症状 政府措施 预防措施 卫生措施 病毒简介 H7N9是禽流感的一种亚型。流感病毒颗粒外腊由两型表面糖蛋白覆盖，一型为植物血凝素（即H），一型为神经氨酸酶（即N），H又分15个亚型，N分9个亚型。所有人类的流感病毒都可以引起禽类流感，但不是所有的禽流感病毒都可以引起人类流感，禽流感病毒中，H5、H7、H9可以传染给人，其中H5为高致病性。依据流感病毒特征可分为HxNx共135种亚型，H7N9亚型禽流感病毒是其中的一种，既往仅在禽间发现，未发现过人的感染情况。这个病毒的生物学特点、致病力、传播力，还没有依据进行分析判断。 症状 发热、咳嗽等急性呼吸道感染症状，尤其是会出现高热、呼吸困难。 应对措施 病例出现后，当地卫生部门高度重视，及时采取了临床救治、流行病学调查、标本采集与送检、密切接触者医学观察等措施，并加强了对不明原因肺炎病例的监测工作。 国家卫生和计划生育委员会对此次疫情高度重视，接到重症不明原因肺炎疫情报告后，立即向上海、安徽和江苏派出专家工作组，指导当地开展患者的救治和调查工 作，召开多部门会商会，对疫情性质进行分析研判，并安排部署了相关调查、防控和应对准备工作。中国疾控中心接到病例报告和送检标本后，及时开展了疫情风险研判和实验室检测研究，明确了相关病原学诊断。 治疗 基因序列分析显示，该病毒对神经氨酸酶抑制剂类抗流感病毒药物敏感。根据其他型别流感抗病毒治疗的经验，发病后早期使用神经氨酸酶抑制剂类抗流感病毒药物可能是有效的，但对人类新发现的H7N9禽流感病毒感染的特异性治疗手段仍需观察研究。 信息 上海市患者李某，男，87岁，2013年3月4日经积极抢救无效死亡； 上海市患者吴某，男，27岁，2013年3月10日经积极抢救无效死亡； 安徽省滁州市患者韩某，女，35岁，正在江苏南京积极救治。2013年3月30日，国家卫生和计划生育委员会组织专家，根据病例的临床表现、实验室检测和流行病学调查结果，诊断3名患者为人感染H7N9禽流感确诊病例。 3例确诊病例主要表现：典型的病毒性肺炎，起病急，病程早期均有高热（38℃以上）、咳嗽等呼吸道感染症状。起病5-7天出现呼吸困难，重症肺炎并进行性加重，部分病例可迅速发展为急性呼吸窘迫综合症并死亡。 确认症状 政府措施 2013年3月29日，中国疾病预防控制中心从患者的标本中分离到H7N9禽流感病毒。3月30日，中国国家卫生和计划生育委员会组织专家，依据病例的临床表现、实验室检测和流行病学调查结果，诊断为人感染H7N9禽流感确诊病例。 疫情发生后，当地政府已按照相关预案和方案开展防控工作，开展医务人员培训和预检分诊工作，对密切接触者进行医学观察，对相关疫点进行终末消毒，并储备必要的药品、器械，做好病例救治准备工作。国家卫生和计划生育委员会将继续密切关注疫情进展，根据疫情形势及时采取有效措施，切实保障公众健康。 上述病例有关情况已及时向世界卫生组织、港澳台地区和有关国家通报。 安徽省 此外，安徽省卫生厅下发紧急通知，要求各地医疗机构进一步加强对不明原因肺炎和流感样病例监测。 截至2013年4月1日，当地与患者有过密切接触的人员均未出现临床异常表现。 北京市 北京市疾控中心副主任庞星火表示，北京市流感发病已成下降趋势，从实验室监测情况来看并未发现有H7系列病原出现，根据卫生委昨天对人感染禽流感的通报，将于2013年4月1日起加强对该流感病原的监测，就各级各类医疗机构而言，将加强对不明原因肺炎患者的关注，一旦发现疑似该病毒感染者的患者须及时上报。 针对H7N9病毒不在本市日常检测体系中的现状，庞星火透露，卫生委将于今日起向各地疾控部门下发针对该病原的检测试剂，因尚未有实验室证明该类病原体在人际间传播，尚只在禽类间传播，因此市民无需恐慌。 卫生措施 据专家介绍，流感是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病。流感病毒可分为甲（A）、乙（B）、丙（C）三型。其中，甲型流感依据流感病毒特征可分为H