系统性红斑狼疮(较全面)-1.pptVIP

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  • 2019-12-10 发布于北京
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环孢素 每日5mg/kg,分2次口服,服用3个月。以后每月减少1mg/kg,至3mg/kg作维持治疗。其主要不良反应为肾、肝损害,使用期间应予以监测。在需用CTx的病例,由于血白细胞减少而暂不能使用者,亦可用本药暂时替代。 4.吗替麦考酚酯(mycophenolate mofetil,MMF) 其活性代谢物为霉酚酸酯。剂量为每日1~2g/kg,分2次口服。它对白细胞、肝肾功能影响小。 雷公藤总甙 用法:20mg,tid p.o.病情控制后可减量或间歇疗法 一个月为一疗程 对本病有一定疗效 不良反应较大 性腺的抑制 肝损害 胃肠道反应 白细胞减少 静脉注射大剂量免疫球蛋白 适用于某些病情严重而体质极度衰弱者或(和)并发全身性严重感染者。 辅助治疗措施,对危重的难治性SLE有效。 用法:每日0.4g/kg,静脉滴注,连用3-5天为一疗程。 (四)控制并发症及对症治疗 根据病情选择治疗方案: 1.轻型 以皮损和(或)关节痛为主,则可选用羟氯喹(或氯喹),辅以非甾体类抗炎药。治疗无效应早服激素,每日量为泼尼松O.5mg/kg。 2.一般型有发热、皮损、关节痛及浆膜炎,并有轻度蛋白尿,宜用泼尼松,每日量为O.5~1mg/kg。 3.狼疮肾炎见附:狼疮肾炎。 4.NP—sLE 甲泼尼龙冲击疗法和泼尼松每日1mg/kg,同时CIX冲击治疗,也可选用鞘内注射地塞米松10mg及甲氨

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