小作坊申请表的.doc

附件3： 食品生产加工小作坊生产许可证 申 请 书 生产品种 申请人名称 （签字） 生产地址 联 系 人 联系电话 传真 申请日期 年 月 日 首次申请□ 延续换证□ 变更□ 申请人基本条件和申请生产食品情况表 申请人基本条件 申请人名称 （本人签字） 生产许可证编号 生产场所地址 业主或负责人 经济性质 营业执照编号 （换证时填写） 从业人员数 场所面积 米2 申请生产食品情况 食品品种 生产工艺及 配方 县（市、区）食品药品监督管理部门受理申请及现场核查意见： 年 月 日（印章） 县（市、区）食品药品监督管理部门分管领导意见： 年 月 日（印章） 县（市、区）食品药品监督管理部门发证意见： 年 月 日（印章） 附件4： 食品生产许可申请受理决定书 （ ）受字[ ]第 号 ： 你（单位）提出 的申请和所提供（出示）的材料，符合该项目申请条件。根据《中华人民共和国行政许可法》第三十二条第一款第（五）项规定，决定予以受理。 章 年 月 日 注：本决定书即时或者5日内作出，一式两份；一份送达申请人，一份存档（本注正式使用时不显示）。  食品生产加工小作坊生产必备条件现场核查表 单位名称： 产品名称及品种： 生产地址： 核查日期: 年 月 日 使用说明 1．本核查表适用于对食品生产加工小作坊必备条件的现场核查评价。 2．本核查表分为场所、设备和设施，卫生防护管理，生产过程管理，从业人员管理等4个部分，共30个核查项目。核查项目的结论分为“符合”、“一般不符合”或“严重不符合” 。 3．在30个核查项目中，有11项重点带*号项目不允许存在一般不符合的情况。 4．核查组依据本核查表对食品生产加工小作坊进行现场核查。核查工作结束后，核查组应当填写《食品生产加工小作坊必备条件现场核查报告》，核查结论分为“合格”或者“不合格”。当没有严重不符合项且一般不符合项不超过6项（含6项）的，核查结论为“合格”；当严重不符合项大于等于1项或者一般不符合项大于6项的，核查结论为“不合格”。 5．核查组应当将现场核查中发现的不符合项，填写到《食品生产加工小作坊不符合项改进表》中，并要求食品生产加工小作坊尽快进行纠正或采取纠正措施。 一、场所、设备和设施 序号 内容 核查项目 核查方法 结论 核查记录 1.1 场所环境 1.生产区应相对独立；面积应与生产能力相适应，有足够的空间放置设备、物料和产品。 现场查看 □符合 □一般不符合 □严重不符合 *2.生产区应排水畅通，无积水，防止害虫孳生；与垃圾堆、污水池、坑式厕所、牲畜棚圈等污染源保持25米以上的距离，并采取有效隔离措施；不得饲养家禽、家畜、猫狗等动物。 现场查看 □符合 □严重不符合 *3.生产区外部周边环境应整洁、卫生，无有害气体、烟尘、粉尘、放射性物质及其他扩散性污染源。 现场查看 □符合 □严重不符合 1.2 设备和设施 *1.应具备与加工食品相适应的加工设备和设施，设备和设施摆放、布局合理、表面清洁；涉及生、熟料的设备、工具应分开使用。 现场查看 □符合 □严重不符合 *2.应具备适当的称量和测量设备，计量器具应由法定计量检定机构检定合格后方可使用。 使用特种设备的，应由法定检验机构检验合格，获得相关资质后方