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给药制度 查对制度 给药制度 1、护士必须严格根据医嘱给药,不得擅自个该,对有疑问的遗嘱,应了解清楚后方可给药,避免盲目执行。 2、了解给药患者病情及给药目的,熟悉各种药物的性能、用法、用量及副作用。 3、严格执行“三查八对”制度。 给药制度 4、做治疗前,护士要严格遵守操作规程。 5、给药前要询问患者有无过敏史(需要时做过敏试验)并向患者解释已取得合作。如有不良反应要及时报告医生,并做好相应记录,填写药物不良反应登记本。 给药制度 6、用药时要检查药物有效期及有无变质。静脉输液时要检查瓶盖有无松动、瓶口有无裂缝、液体有无絮状物继沉淀等,多种药物联合应用时,要注意有无配伍禁忌。 7、安全正确给药,合理掌握给药时间、方法,给药要做到现配现用。 给药制度 8、如发现给药错误,应及时报告、处理,积极采取补救措施,向患者做好解释工作。 9、贵重药品给药时,应给患者讲解清楚并签字。 10、特殊药物在使用时,应告知患者及家属药物可能出现的副作用。输注液体时,每批液体护士均及时签全名,告知患者不可随意调整滴速,以防发生不良反应。 查对制度 一、医嘱查对制度: 1、医嘱因做到班班查对,每日总对,设总查对登记本。单线班处理医嘱,由下一班查对。 2、各项医嘱处理后,应核对并签字。 3、临时执行的医嘱,需经第二人查对无误后方可执行,记录执行时间,执行者签名。 4、抢救病人是医师下达口头医嘱,需大声复述一遍,确认无误后方可执行。抢救完毕,医师补开医嘱并签名。 5、对有疑问的医嘱需经核实后,方可执行。 查对制度 二、发药、注射、输液查对制度 1、严格“三查八对一注意”。 2、备药时检查药品是否在有效期內,瓶签是否清晰,药品是否变质,输液瓶有无漏水,药液有无絮状物和浑浊。一项不符合则不得使用。 3、备药后需经第二人核对后,方可执行。 4、使用多种药物时要注意配伍禁忌。 5、患者提出疑问,应及时核查确认无误后方可执行。 查对制度 三、输血查对制度 1.根据医嘱,输血及血液制品的申请单,需经二人核对患者姓名、血型、床号、病案号、性别,并与患者核对后方可抽血配型。 2.检查血袋上的采血日期、血液有无凝血或溶血,并检查血袋有无破裂。 3.查对输血记录单与血袋标签上供血者的姓名、血型(含Rh因子)及血量是否相符,交叉配血报告是否相符。 4. 输血时,由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、病案号、床号、血型,确认与交叉配血单记录单相符,再次核对血液后,开始输血。 5.输血完毕应将血袋于1小时内送回血库保留24小时,以备必要时复检。 6.输血记录单应保留在病历中。 查对制度 四、无菌物品查对制度 1.使用无菌物品和一次性无菌物品前,应检查外包装是否完好、干燥、清洁,检查灭菌日期、有效期、灭菌效果指示表示是否符合要求。 2、使用已开启的无菌物品,应查对开启日期、物品质量、包装是否严密,有无污染。 3、消毒供应中心发放一次性无菌物品德记录应具有可追溯性。 4、科室指定专人负责无菌物品的领取、保管。定期清点,分类保管,及时检查,确保外包装严密、清洁,无菌物品无潮湿、霉变、过期。
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