缺铁性贫血的健康教育-1.ppt

2016 * 缺铁性贫血的健康教育 IDA定义： 由于多种原因造成体内铁储备减少或耗竭引起红细胞成熟障碍，造成红细胞生成减少，血红蛋白下降，引起的贫血。 Deficiency of iron results in anemia because iron is necessary to make hemoglobin, the key molecule in red blood cells responsible for the transport of oxygen. In iron deficiency anemia, the red cells are unusually small (microcytic) and pale (hypochromic). 病因etiology： 铁摄入减少inadequate iron in diet： 需要量增加increased iron requirements： 吸收障碍malabsorption of iron： 慢性失血chronic blood loss： 发病情况： 经济状况，营养不良；钩虫病流行地区。 高危人群: 妇女、儿童、婴幼儿。 铁的代谢： 内源性铁：红细胞破坏后释放的铁，被人体循环利用， 约为外源铁的15~20倍。 来源： 外源性铁：食物 吸收：食物来源的铁主要在十二指肠上端以Fe2+形式被主动吸收。 ? 胃酸 食物铁 Fe2+ Fe2+ Fe2+ 吸收入血中 还原物质（VitC等 氧化 的铁 有助铁的吸收） 去铁蛋白+Fe3+ 铁蛋白 氧化 而植物性酸、碱性 药物等不利于铁的吸收 肠粘膜细胞 Fe3+ +β球蛋白 转运铁蛋白 供骨髓制造Hb用 及多种含铁的酶类 储存铁减少 铁 减 少 血清铁减少 细胞内铁减少 组织内铁减少 饮食指导 铁的吸收利用率较高的食物有：瘦肉、鱼、禽、动物血、动物内脏，含血红素铁，铁的吸收率为10%～20%； 含非血红素铁的食物有：奶类、蛋、谷类、硬果、干果和蔬菜，铁的吸收利用率较低（10%）,其中蛋黄为3%、小麦为5%。 (1)高蛋白饮食。蛋白质是合成血红蛋白的原料，应注意膳食补充，每日数量以80克左右为宜，可选用动物肝脏、瘦肉类、蛋类、奶及豆制品等优质蛋白质食物。 (2)适量脂肪摄人，每日以50克左右为宜。脂肪不可摄入过多，否则会使消化吸收功能降低及抑制造血功能。 (3)适量碳水化合物，每日400克左右。 (4)进食含铁丰富的食物，提倡使用铁锅。补充铁质，含铁量较多的有动物内脏，其次是瘦肉、蛋黄和豆类，再就是绿叶蔬菜及水果(杏、桃、李、葡萄干、红枣等)。也应补充铜，含铜多的食物有瘦肉、肝、黄豆、菠菜、白菜等。 (5)膳食中应包括维生素丰富的食物，特别是B族维生素和维生素c对防治贫血有很好效果。补充酸性食物，在服用铁剂时，同时服维生素c、维生素A和果品山楂、梅子。补充叶酸和维生素B。(动物肝肾、瘦肉、绿叶蔬菜、水果)。 (6)纠正不良的饮食