老年人睡眠障碍的护理-1.ppt

睡眠障碍常见类型 入睡困难? 老年人睡眠潜伏期长，主要表现为入睡时间长达30～60 min，而一旦入睡可获较深的睡眠。 睡眠障碍常见类型 早醒? 早晨觉醒时间比以往正常时间提前1 h以上，并且醒来后不能再入睡。 睡眠时间缩短? 患者虽有充分的睡眠时间，但整夜累计睡眠的总时数5 h。 多梦? 整夜均在做梦，醒来后自觉夜间一直处于活动状态，未能熟睡，全身乏力，大脑不能保证充分休息。 影响睡眠因素及危害 老年患者睡眠障碍的护理措施 查找失眠的原因所在，然后对症治疗。如果一时找不到失眠的原因，可查找一下自己的生活是否有规律。应当多进行一些体育锻炼和室外活动，如每晚睡前散散步、听听音乐，可使内心宁静，情绪稳定。 要改变那些不利于睡眠的生活习惯，如饮酒、饮咖啡、喝浓茶、晚睡等，避免睡前过度兴奋。还要减少内心的忧虑和恐惧不安，做到按时作息。 老年患者睡眠障碍的护理措施 注意睡眠环境的改善。尽量避免在吵闹、脏乱、强光的环境中睡觉。同时，还要避免过度疲劳，及时治疗身体上的种种不适。 要正确对待失眠。一个人的睡眠好坏，关键在于质量，而不在于睡眠时间的长短，对失眠的不良心理暗示，往往比失眠本身的危害更大。因此，不要过分地计较睡眠时间的长短，而是能睡多少就睡多少，以顺其自然的态度去对待睡眠 减轻病痛折磨，积极治疗原发病? 任何躯体病痛均会影响睡眠，为使患者有一个良好的睡眠，护理人员要做好基础护理，防止并发症的发生。 * Content Layouts 老年人睡眠障碍的护理 Company Logo * * * * 老年卒中小组 2013.12 Company Logo 思考问题： 4 睡眠障碍的常见类型有哪些？ 1 2 3 5 老年睡眠障碍的常见原因有哪些？ 老年睡眠障碍的治疗原则是什么？ 什么是睡眠障碍？ 老年睡眠障碍护理措施？ Company Logo 概述 睡眠障碍是指睡眠质及量的异常，或在睡眠时发生某些临床症状，也包括影响入睡或保持正常睡眠能力的障碍，是睡眠和觉醒正常节律性交替紊乱的表现 Company Logo 概述： 成年人 老年人 婴儿 幼儿 学童 35% 70% 不同年龄的睡眠时间： 7-10h 9-10h 9-12h 14-20h 5-6h 老年人并非睡眠需要减少 而是睡眠能力减退 60岁老人中，睡眠障碍的患病率在30-40%左右 良好的睡眠有什么好处？ 维持机体平衡 消除疲劳 增强免疫 巩固记忆 促进生长发育 对抗衰老 修复受损细胞 Company Logo 睡眠障碍对健康的影响…… 免疫力下降 记忆力下降 注意力不集中 反映迟钝 容貌衰老 增加抑郁的机率 增加长期倦怠工作的情况 增加医疗资源消耗 增加行文障碍 增加心血管问题的危险 Company Logo Company Logo 睡眠障碍常见类型 大多老年人由于大脑皮层功能减弱，新陈代谢减慢，影响正常的睡眠过程，常常出现维持睡眠困难，总睡眠时间减少，夜间觉醒增加，对外界刺激的敏感度增高等，因此老年患者更易发生睡眠障碍，根据睡眠时间和睡眠质量，将睡眠障碍分为以下类型。 Company Logo 众人皆睡我独醒~病因 03 02 次发于身体疾病 01 次发于精神疾病 主要分为： 焦虑、抑郁、 严重的精神病 精神分裂症、 狂躁症等 Copd：呼吸困难 肝癌：疼痛 心衰：呼吸急促 咳嗽 前列腺肥大：尿频 痛风 睡眠呼吸暂停综合症 甲状腺补充剂 食欲抑制剂 β受体阻滞剂 绝大多数的老人都存在失眠、白天嗜睡等现象，其主要与下述因素有关： 药物引起 Company Logo 其他因素： 睡眠环境 不良的睡前习惯 心理社会因素 原发性失眠 - 睡前运动 - 处理公事 - 太热、太冷 - 通风不良 - 家庭环境 - 担心疾病发展 - 担心医疗费用 除去前述诸多因素外，还有一些人的失眠是找不出任何原因的 - 喝咖啡、吃巧克力 - 床太短、床垫不适应 - 光线太强 - 噪音 不良睡眠 习惯 机体老化 睡眠模式变 疾病影响 睡眠环境 改变 心理社会 因素 药源性 睡眠障碍 睡眠障碍 情绪不稳 工作效率↓ 意外事故↑ 免疫紊乱 服安眠药↑ 返回 Company Logo 老年人睡眠障碍的治疗 综合治疗 1病因治疗 是睡眠障碍的最基本的方法 2睡眠卫生的促进 通过对机体所处外环境和内环境的改变而改善睡眠 3心理干预 开展睡眠知识宣传，提高自我保健意识，树立患者信心，减少恐惧，重建患者对睡眠状况的期望值 4 药物治疗 应采取综合的治疗措施，包括睡眠卫生教育，调整睡眠节律，积极治疗躯体疾病，认识行为治疗以及药物治疗等。 苯二氮卓类、唑吡坦类…应注意药物对睡眠的影响，适当调整 心理干预：认知误区 主要目标是改变患者对睡眠的