规范填写死因链和准确推断根本死因-1.pptVIP

直接死因 根本死因 两者的区别 死因链（一系列合理的死因报告顺序） 死因链的分类 疾病死因链 损伤中毒死因链 特例死因链 疾病死因链 疾病：疾病1 疾病2 疾病3----死亡 某人因30年前患慢性支气管，10年前引起肺气肿，5年前引起肺心病并逐渐加重，最终导致死亡。 本例的死因链确定为：慢支 肺气肿 肺心病 死亡，最早的“引起一系列直接导致死亡事件的那个疾病”就是“慢性支气管炎”，也就是疾病死因链的根本死因。 损伤和中毒死因链 损伤/中毒：外部原因 临床表现---死亡 临床表现=内部原因=身体损伤（编码S-T） 某人因在道路上行走时，意外被卡车撞倒，引起颅骨骨折、颅内损伤并最终导致死亡。 本例的死因链确定为：意外被卡车撞 颅骨骨折 颅内损伤…死亡，最早的“引起一系列直接导致死亡事件的那个损伤”就是“行人在道路上行走时意外被卡车撞倒”，也就是该损伤死因链的根本死因。（4个W） 损伤和中毒死因链 损伤和中毒——必须是双码！（即损伤和中毒死因链要同时报告致死的临床表现+外部原因）。 临床表现的编码是S-T段（S00-T98)的编码（ a行的直接死因）不能作为根本死因。 外部原因的编码是V-Y段（V01-Y89 )的编码（b行和根