2014年会-诱发电位—培训课件.pptVIP

* 的 临床上常用的是短潜伏期体感诱发电位(SLSEP)。主要沿深感觉传导通路传导，即由脊髓背根神经节的中枢支传入脊髓后索，向上达延髓薄束核及楔束核，换元后交叉至对侧组成内侧丘系向上传导达丘脑腹后外侧核，换神经元，通过内囊达大脑皮层中央后回。 * * 记录电极置于Oz，参考电极可置于Cz或FPz 目前临床上应用最普遍的诱发方法是棋盘格翻转。全视野模式刺激时，整个模式图案的大小必须大于8°视角，屏幕和受试者眼的距离一般不能小于70cm。图案对比度多用80-90%，临床常用的棋盘格刺激模式每个方格大小是视角30。依此推算，眼与屏幕距离为70cm时每个方格的边长应为6mm。 * * 弥散性神经系统病变：多系统萎缩、进行性腓肌萎缩、帕金森病、恶性贫血、尿毒症（与生化指标一致） 听觉主要由蜗神经传导，蜗神经起自内耳螺旋神经节之双极细胞，周围支止于柯蒂Corti器，中枢支进入内听道，组成蜗神经。在桥脑尾端终止于绳状体背侧及腹侧的蜗神经前后核，由此核发出纤维在桥脑同侧及对侧上行，称外侧丘系，终止于四叠体的下丘及内侧膝状体，再由内侧膝状体发出纤维经内囊、豆状核下部形成听辐射，终止于颞横回的皮质听觉中枢。 * 患者重型颅脑外伤，男，35岁，GCS=4分，双侧弥漫性Delta 波，SEPN20波形分化不良，潜伏期延长，预后不佳。 患者重型颅脑外伤，脑疝形成，男，43岁，GCS=3分，双侧瞳孔