后腹腔镜下肾癌根治术治疗局限性肾癌体会幻灯片.pptVIP

腹腔镜手术的历史 第一批获益是的妇科医生和胃肠外科医生，多用于诊断而不是治疗。 随着照相和光学技术的发展，腹腔镜应用的适应症进一步扩大，1990年Dubous报告了世界上第一台腹腔镜下胆囊切除术。 19世纪90年代时期，许多泌尿外科医生参加了腹腔镜手术的训练，报告了各种腹腔镜下的手术，如隐睾下降固定术、输尿管切开取石术、盆腔淋巴结切除术。 近年来，泌尿外科医生由于腹腔镜手术创伤小的优点，重拾信心，目前已经能够在腹腔镜下开展肾盂成形术、前列腺摘除术和膀胱全切回肠膀胱术、前列腺癌根治术等复杂手术。 随着对后腹腔途径的了解及应用研究的逐步推广，后腹腔途径由于种种优势得到临床医生的肯定。 * * 后腹腔镜下肾癌根治术治疗局限性肾癌体会 随着腹腔镜技术的长足发展，几乎所有的泌尿外科手术都可以通过腹腔镜来完成。令人难以置信的是腹腔镜泌尿外科学的发展是近十年的事。 肾细胞癌是起源于肾实质泌尿小官上皮系统的恶性肿瘤,又称肾腺癌,简称肾癌. 肾癌的发病率约占全部恶性肿瘤的3%,肾脏恶性肿瘤的80-90%. 在美国2001年有30,800人患病，12,100人死亡。 在我国肾癌的发病率位居泌尿系统恶性肿瘤的第二位，近年来又逐渐增高的趋势。 30%病人就诊时病灶有转移，30%病人术后发生转移。 发生转移的肾癌病人中位生存期10个月，5年生存率小于3%。 肾癌概述 肾癌分期 临床上局限性肾癌