第七篇 内分泌系统疾病 第一章 内分泌和代谢疾病总论 1.熟悉内分泌系统的组成、生理和生化的理论基础。 2.掌握内分泌疾病的诊疗原则和方法。 讲授目的和要求 内分泌系统组成 垂体 甲状腺 甲状旁腺 肾上腺 胰岛 性腺 其它部位的内分泌组织和细胞 概 述 内分泌 旁分泌 自分泌 胞内分泌 激素的分类与生化 一、激素的分类 1.肽类激素 (甲状旁腺素、胰岛素、降钙素) 2.氨基酸类激素 (甲状腺激素) 3.胺类激素 (肾上腺素、 去甲肾上腺素、 5-羟色胺、褪黑素) 4.类固醇类激素 (糖皮质激素、 盐皮质激素、 性激素) 二、激素的降解与转换 三、激素的作用机制 1. 细胞膜受体 2.核受体和细胞质受体 内分泌系统的调节 一、神经系统与内分泌系统的相互调节 内分泌系统直接由下丘脑调控,下丘脑含有重要的神经核,具有神经分泌细胞的功能,可以合成、释放激素,通过垂体门静脉系统进入腺垂体,调节腺垂体细胞对激素的合成和分泌。 内分泌系统对中枢神经系统也有调节作用。 二、内分泌系统的反馈调节 下丘脑、垂体与靶腺之间存在反馈调节,包括负反馈调节和正反馈调节。 皮 质 下丘脑 反 馈 短反馈 反 馈 短反馈 垂体 甲 状 腺 超短反馈 超短反馈 受 体 + + _ _ TRH TSH T3T4 甲状腺
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