海事局统保索赔流程研究.ppt

海事局统一保险索赔流程介绍;索赔流程;索赔程序的变化;船舶险事故报案;口头报案的内容： 事故初始案情：当事船舶船名、投保险种、保单号、出险时间、事故经过、目前损失状态、预计船舶抵岸时间 案件处理联系人：姓名、联系方式 是否需要采取施救或救助措施;出险单位应配合人保查勘员做好定损工作，协助进行如下工作： 接受针对保险事故有关情况而对船长、船员及相关管理调度人员的询问 协助对受损财产的查勘检验、绘图或拍照 协助复印留存工作任务单等与事故有关的证据材料 初步认可损失程度后，在相关文件上签字或盖章;受损财产必须在接受完查勘检验后才能进行修理，但： 对于执行紧急公务情况下，出险单位可对出险船舶进行应急修理，但应及时通知人保。同时，注意保留事故及修理的文字、影像资料、单证和修理单据。 江泰当地服务人员将协助出险单位安排事故定损相关工作，并提示过程中的重要环节。;船舶证书：包括船舶检验证书簿、适航证书、年检证书、船员名单和船员证书 航次资料：包括航海日志、轮机日志、工作任务单等； 事故资料：包括船长海事申明、事故主管机关的调查结论（水上保险事故责任认定以海事局的事故责任认定报告为准）、船员陈述、检验报告、现场照片、相关气象证明材料等； 损失证明：包括船舶修理工程单、结算单、发票，救助合同、打捞合同及相关发票，碰撞触碰事故的调解书、协议书、判决书及相关支付证明，专业检验人的检验报告、账单审核报告，出险单位其他损失的支付证明等； 可能要求提供的其他资料：包括船舶历史维修记录、相关设备的维护保养记录、船级证书、船级社检验报告、相关法律法规要求提供的其他资料等。 ;海事局统保组织体系;直属局指定保险归口管理部门的工作内容;出险单位保险管理人员具体负责内容;水上浮动标志事故;无论损失大小、能否追回损失，都要及时向海区航标处报告损失，由航标处填写《出险通知书》、《损失清单》、《事故证明》 同时向部局航标测绘处、人保出单公司和江泰当地服务机构报案。 ;原则上人保公司不进行查勘，但保留抽检??勘的权利。 索赔单证统一交江泰当地服务人员处理 所有索赔材料均需要加盖航标处的公章 ;水上浮动标志索赔材料;水上浮动标志索赔材料的准备;统保管理人员;无论事故是否发生在工作时间，都要立即向部局人事教育处报告，由部局人事教育处向江泰总部索赔负责人报案。 口头报案的内容： 事故当事人的基本情况：姓名、性别、年龄、工作部门、身份证号 事故状况：出险时间、事故经过、伤亡及救治情况;人员救治基本完成或善后事宜办理完后，江泰当地服务人员协助出险单位汇集索赔单证。 出险单位将索赔单证递交海事局总部，再转交江泰总部，由江泰向人保出单公司进行索赔。 ;意外身故 保险金给付通知书； 保险单； 所属海事局人事主管部门出具的被保险人工作关系证明； 受益人的身份证明； 公安部门或乙方认可的医疗机构出具的被保险人死亡证明或验尸报告。若被保险人为宣告死亡，受益人须提供人民法院出具的宣告死亡证明文件； 被保险人的户籍注销证明； 若申请人为代理人，应提供授权委托书、身份证明等相关证明文件； 其他与本项索赔相关的证明和资料。;意外残疾或烧伤 保险金给付通知书； 保险单； 所属海事局人事主管部门出具的被保险??工作关系证明； 受益人的身份证明； 人保公司指定或认可的医疗机构或司法机关出具的残疾或烧伤鉴定诊断书或鉴定材料； 若申请人为代理人，应提供授权委托书、身份证明等相关证明文件； 其他与本项索赔相关的证明和资料。;