国外长期照护保险制度的模式比较研究.pdfVIP

第31卷第1 期 2016年3月出版 北京市工会干部学院学报 Joumal ofBeijing Federation ofTrade Unions Cadre College 阁外长期原护保险帝j度简棋扎比较研究* 王菲# (北京总工会干部学院，北京 100054 ) 摘要t 伴随着人口老龄化进程的加快，失能老年人数量持续增加，长期照护保险制度势在必行。 文章采用文献分析和比较分析的方法，从保险对象、管理模式、等级标准、给付方式等几方面分析了 德、日、英、美四国长期照护保险不同模式的经验和教训，以期为我国长期照护保险制度的建设提供可 借鉴的政策经验。根据经验分析，文章提出应分人群、分地区、分模式进行我国长期照护保险制度体系 的建设和发展。 关键词:长期照护保险;经验研究;启示 中图分类号: F840.6 文献标识码: A 文章编号: 1673一0240 (2016) 01一0048一07 近年来，中国的人口结构老化呈现加速趋势， 性成员，长期的照护负担加重了其在生理和心理上 我国老龄化形势非常严峻。由于家庭结构的变化和 的负担，另外，照护需求者希望留在家中接受照顾， 家庭照护功能的逐渐弱化，老年群体的照护风险已 而政府也希望推动老年人在地老化 (Aging in 无法完全由家庭承担，失能老人长期照护问题已经 Place) 的社区和居家服务( Schulte , 1996) 。尤其 成为二十一世纪我国社会必须面临的重要风险课 是进入二十世纪九十年代以来，各国面临的经济困 题。基于此，长期照护保险的应运而生。 难使得公共赤字和结构性失业问题日趋严重，使得 长期照护保险是指对被保险人而言，由于其 老年人的健康照护改革成为各国面临的重要任务。 年老、疾病、意外伤残等原因导致身体机能部分 同时，人口结构的加速老化可能带来诸如老 或者完全丧失，需人住长期照护机构或者在家接受 年生活维持问题、医疗费用支出问题及老年人照 长期照护服务时对于所发生费用的一种补偿性的保 护问题等一系列社会冲击。在目前，三大问题中， 险。从性质上看，长期照护保险是一种健康保险; 前两者已进入立法程序保证了老年人的基本需求， 从时间来看，这类保险具有长期性，同时具有现金 但老年人的长期照护问题至今仍旧指向未明，没有 价值。 形成系统的体系。长此以往，即使是没有政府的制 自从上世纪八十年代出现福利国家危机后， 度介入，无论家庭成员亲自照顾或者去市场上购买 人们对于老年人照护问题越来越给与极大的关注。 长期照护服务，未来社会都势必要技人越来越多的 起初， OECD 国家关注最多的是年金和健康照护支 自愿以满足其需要。因此，建立长期照护保险制度 出与人口老龄化社会的关系及应对策略。随着研究 势在必行:一方面可以减轻照护提供者个人或家庭 的进一步深入，对老