呼吸衰竭病人的护理试卷.ppt

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下列药物中,常用的中枢兴奋药是 A. 尼可刹米 B. 西地兰 C. 哌替啶 D. 苯巴比妥 E. 地塞米松 * 正确答案:A 参考解析:尼可刹米是常用的中枢兴奋药 ? * 用于兴奋呼吸中枢的药物是 A. 肾上腺素 B. 利多卡因 C. 阿托品 D. 碳酸氢钠 E. 洛贝林 * 正确答案:E 参考解析:洛贝林可刺激颈动脉窦和主动脉体化学感受器,反射性地兴奋呼吸中枢而使呼吸加快 ? * 训练患者腹式呼吸,其目的在于 A. 有利于痰液排出 B. 有利于肺泡气排出 C. 增加肺泡通气量 D. 借助腹肌进行呼吸 E. 间接增加肋间肌活动 ? * 正确答案:C 参考解析:训练患者腹式呼吸,其目的在于使呼吸阻力减低,肺泡通气量增加,提高呼吸效率 * 阻塞性肺气肿病人强调低流量吸氧的主要原因是 A. 氧流量高低效果一样 B. 高流量氧对肺实质有毒性作用 C. 高流量氧抑制黏膜细胞纤毛运动 D. 高流量氧抑制呼吸,使通气不足加剧 E. 高流量氧引起支气管痉挛 * 正确答案:D 参考解析:阻塞性肺气肿患者高流量吸氧可因解除缺氧状态而抑制呼吸中枢,加剧通气不足 * 急性呼吸道感染诱发慢性肺源性心脏病病人发生心力衰竭,最主要的作用因素是 A. 病原体毒性作用对心肌的刺激 B. 病原体对肺毛细血管的损伤 C. 缺氧、二氧化碳潴留致肺小动脉痉挛 D. 继发性红细胞增多,血液黏稠度增加 E. 发热加重心脏负荷 * 正确答案:C 参考解析:缺氧、高碳酸血症和呼吸性酸中毒导致肺血管收缩、痉挛,导致肺动脉高压,加重右心室负荷,引起右心室代偿性肥厚、扩张、逐渐发展为慢性肺心病 ? * 肺心病病人,肺、心功能失代偿的主要表现是 A. 咳嗽、咳痰 B. 咯血 C. 胸闷、胸痛 D. 发热 E. 呼吸衰竭与心力衰竭 * 正确答案:E 参考解析:肺心病病人,肺、心功能失代偿的主要表现是呼吸衰竭与心力衰竭 * 某慢性肺源性心脏病病人,喘憋明显,略有烦躁,在治疗过程中,应慎用镇静药,以避免 A. 洋地黄中毒 B. 双重感染 C. 脱水、低血钾 D. 诱发肺性脑病 E. 加重心力衰竭 * 正确答案:D 参考解析:肺性脑病为慢性肺源性心脏病的并发症之一,是呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留而引起的精神障碍、神经系统症状的综合征。镇静药的使用易引起呼吸抑制,从而加重肺心病的病人的呼吸困难症状,易诱发肺性脑病 ? * 某慢性肺源性心脏病病人,缺氧和二氧化碳潴留同时并存,应给予 A. 高浓度,高流量,持续给氧 B. 高浓度,高流量,间断给氧 C. 低浓度,低流量,持续给氧 D. 低浓度,低流量,间断给氧 E. 低浓度,高流量,持续给氧 ? * 正确答案:C 参考解析:该病人为Ⅱ型呼吸衰竭,此时主要是靠缺氧兴奋呼吸中枢,故应选 * 关于慢性肺源性心脏病的护理措施,下列哪项不正确 A. 禁用麻醉剂 B. 慎用镇静剂 C. 给予每分钟4~6L氧气吸入 D. 肺心功能失代偿期应卧床休息 E. 高热量,高蛋白,高维生素饮食 * 正确答案:C 参考解析:慢性肺心病患者不宜高浓度吸氧,因为血氧升高太快能减弱缺氧对颈动脉窦和主动脉体的化学感受器的反射性兴奋呼吸作用,使通气量进一步降低,加重二氧化碳潴留 * 患者袁某,女,65岁,因肺源性心脏病收住院。护士收集资料时了解到:病人口唇发绀,呼吸困难,食纳差,口腔溃疡,焦虑,应先执行的护理措施是 A. 与其交谈,解除焦虑 B. 调节食谱,促进食欲 C. 通知家属来医院探望 D. 口腔护理促进溃疡愈合 E. 吸氧,缓解缺氧状态 * 正确答案:E 参考解析:护理措施按其重要性和紧迫性,一般首先解决威胁最大的问题,解除患者的缺氧状态是目前最重要的护理措施 * 女性,58岁,肺心病史6年,既往无高血压病史,因头痛、恶心、烦躁,血压160/92mmHg,心率100/min,对此病人主要的护理措施是 A. 口服降压药 B. 地西泮静注 C. 改善通气、氧疗

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