矿山救护2009急救知识—培训课件.ppt

苏生器的使用 概述 自动苏生器适用于抢救呼吸麻痹或呼吸抑制的人员，是可实现第一现场进行人工呼吸救生设备。适用于胸部外伤一氧化碳（或其它有毒气体）中毒、溺水、触电等原因所造成的呼吸抑制或窒息。 自动苏生器可以实现以下三种功能： 1、可自动进行正负压人工呼吸。能够把含有氧气的新鲜空气自动输入伤员肺内，又能自动将肺内气体抽出。且可以连续工作，以自主帮助伤员进行人工呼吸。 2、可实现自动单纯供氧。可供呼吸机能并未麻痹和呼吸困难需要供氧、缺氧的人使用。 3、可实现自动吸引功能，能够将伤员呼吸道内的分泌物或异物抽出体外，使伤员顺畅呼吸。 自动苏生器具有体积小、重量轻、携带方便、操作简单及性能可靠等优点；是非常实用的现场抢救设备。可为后续大进一步抢救提供宝贵时间。 苏生器的使用 对伤员进行苏生前的准备： （1）将伤员抬到人员、车辆不多、空气新鲜、顶板牢固的地方。 （2）使伤员仰卧，解开衣扣、裤带（如果是湿衣服应脱下），并进行保温。 （3）检查有无脉搏跳动，瞳孔是否放大、受伤部位，如气体中毒，查明属于何种气体中毒。 (4)被水淹的伤员，应采取措施，先让其把水吐出。 （5）将伤员的口启开，用夹舌器拉出舌头，清除口中异物。 （6）将伤员口肩部垫高度10-15cm，头向后仰，面部转向一侧。 （7）伤员有痰时，应从鼻孔插入吸引管，往复动作，进行抽痰。 （8）选择适当喉管，插入伤员口内，插好后将伤员舌头送回。 对伤员进行苏生准备的同时，对苏生器进行以下准备： （1）将苏生器放在伤员头部一侧； （2）打开苏生器，取出工具； （3）连接好苏生器的抽痰、自动肺和氧吸入装置的气路，检查动作情况。 （4）连接好外接氧气瓶。 苏生器操作 操作程序；打开仪器盖，取出需要的附件，打开氧气瓶，理顺抽痰管，开一下吸引管；将自动肺连接在靠近吸引器的输氧管上，试验自动肺是否跳动，拿起面罩吹气使其饱满，接在自动肺上，拉出自动肺的操作杆，理顺输氧管，将自主呼吸阀接在另一根输氧管上，把吹足气的面罩、储气囊与其相接，把气体分配阀迅速开、关一次，检查是否通气，理顺输氧管。 外接氧气瓶与苏生器连接好并打开氧气瓶。 苏生器使用 注意事项： 苏生中，苏生器出现自动肺过快，表明气道不通，应再次清理或摆动伤员的头部；自动肺过慢，是面罩与面部接触不严或接头漏气，应整理面罩与头带的松紧，用脱脂棉堵塞漏气处，上紧有关接头。如果属于减压器流量过大或过小引起的过快或过慢，可调整减压器的流量，经调整仍达不到苏生要求时，用手控制阀杆苏生。 环境与医疗急救 低温症 局部冻伤 高温症 热伤 急救程序 基本原则是先救命，后治伤 分为五个步骤： 第一步：把握呼吸、血压、心率、意识和瞳孔等生命体征，视察伤部，迅速评估伤情 第二步：对生命体征的重要改变迅速作出反应，如心肺复苏、抗休克及外出血的紧急止血等 第三步：重点询问受伤史，分析受伤情况，仔细体格检查 第四步：实施各种诊断性穿刺或安排必要的辅助检查 第五步：进行确定性治疗，如各种手术等 批量伤员的救治 重要的是分清轻、重伤 对一般轻伤者，就地医疗处理 重伤员中确定急需优先救治者，给予必要的紧急处理后，按轻重缓急顺序，及时组织后送 在后送前或后送途中要向有关救治机构报告伤情、初步诊断及已作的处理，密切注意伤情变化，作相应的应急处理 * 严重创伤后，由于组织或器官损伤，局部及全身器官功能和代谢紊乱，易发生较多的并发症，可影响伤员的伤情及病程的发展和预后 * 在对轻伤员进行救护之前，急救人员应该做出初步估计，并纠正致命因素。 在的初步估测的时候，不要动伤员，这样有助于维持生命，粗鲁的接触及不必要的移动会加重疼痛，恶化未被发现的伤。 * 对伤员进行详细检查时，从头到脚仔细检查，看有没有遗漏的能使伤情复杂化的伤员，通过检查同，发现比如畸形、挫伤、伤口、刺入物、烧伤、触痛、肿胀等任何异常，表明可能有内伤。如果伤员是清醒的，在你进行全身检查以前，告诉他你要做什么并一直鼓励他。检查以下部位；头、脖子、胸部、腹部、骨盆、四肢、背部等。 * 心血管系统衰竭可能由下列三个因素引起：失血、血管扩张，没有足够的血来充盈、心脏不能像泵一样正常工作，血液不能正常循环。无论什么原因导致的衰竭，结果都是一样：不足量的血带着氧和营养物质输送给全身各处。因为身体各项功能开始减慢，血液循环减慢，器官得不到营养而开始死亡，尤其是大脑。 * 在伤员头部有受伤、中暑、心脏病发作、中风或因胸部或喉咙部位的伤引起呼吸短促等情况下，必须抬高伤员的头部和肩部。但是应该注意，如果事故严重而引起头部受伤，那脊骨也可能受到损伤。如果是这情况，应该让伤员平躺着。 固定