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临床与病理杂志
2014, 34(6)
688 J Clin Path ol R e s
doi: 10.3978/j.issn.2095-6959.2014.06.012
/articles/779
液基薄层细胞学检查在肺癌诊断中的应用研究
刘汉忠,王岚,何惠华,涂珍,肖静,肖兰,李蓓,戴一菲
(湖北省孝感市中心医院病理科,湖北 孝感 432000 )
[摘 要] 目的:研究液基薄层细胞学 (liquid based cytologic test ,LCT) 制片技术在肺占位性病变细胞学检查
中的临床应用价值,以期提高肺癌细胞学诊断的准确性。方法:收集肺占位性病变患者细胞学检
查资料完整病例 831例,其中经传统涂片诊断295例 (35.50%) ,经LCT 制片诊断536例 (64.50%) 。比
较LCT 制片方法与传统制片方法对采集诊断的细胞保存及制片效果、细胞学特点、获得肿块组织
条的比例、细胞学诊断的敏感性和特异性以及LCT 法分型诊断与术后组织学分型诊断符合率等。
结果:831例检查中71.12% (591 例 )病例通过手术切除或随访结果获得最终诊断。LCT 获得肿块组
织条的几率为64.5% (346/536) 以及肿块组织条获得组织病理诊断的几率为45.2% (242/536) 均显著
性高于传统方法 25.08% (74/295) 和7.46% (22/295) ,二者统计学有显著性差异(P 0.01) 。LCT法检
出肺癌的敏感性为87.64% 、特异性为95.45% ,传统方法敏感性为38.78% 、特异性为95.00% ,二者
在肺癌的敏感性统计学上有显著性差异 (P 0.01) ,有实际临床意义。LCT方法得到细胞学分型诊断
与术后组织学分类诊断符合率较高,总体符合率为98.25% 。结论:肺占位性病变液基薄层细胞学
诊断能够保证临床取到的样本得到及时充分的保存与固定,涂片中去除血液黏液等干扰,细胞分
布更均匀,诊断性细胞更集中、细胞形态更清晰,并有助于获得肿块组织条进行石蜡切片组织病
理诊断与组织分型诊断,提高了肺占位性病变细胞学检查诊断准确率,特别是提高了肺癌的阳性
率以及与肺癌组织学分型的符合率,而且操作简单、重复性强,提高了病理医生的诊断效率。
[关键词] 肺占位性病变;液基细胞学;分型
The clinical value of liquid based cytologic test in diagnosis
of lung space occupying lesions
LIU Hanzhong, WANG Lan, HE Huihua, TU Zhen, XIAO Jing, XIAO Lan, LI Bei, DAI Yifei
(Department of Pathology, Central Hospital of Xiaogan, Xiaogan Hubei 432000, China)
Abstract Objective: To study the clinical value of the liquid-based cytology (the liquid based cytologic test, in LCT)
production in CT-guided transthoracic intrapulmonary tumor needle suction cytology in order to improve the
efficienc
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