第一章 PCR确诊SARS患者四例.pdfVIP

空军总医院学报 2006 年第 22 卷第 1 期 11 ( ) 文章编号 :1009228 11 2006 0 1211204 PCR 确诊 SARS 患者四例 1 2 2 3 1 4 刘春灵 ,朱美才 ,石 　缨 ,高 　和 ,周 　平 ,梁乙安 ( 1 空军总医院感染内科 ,北京 　100036 ;2 临床检验中心 ;3 呼吸科 ;4 内分泌科) 　　摘要 : 目的　了解 SA R S 的临床及流行病学特点 。　方法 　对经 PCR 检测阳性而确诊的 4 例 SA R S 经随访后进行回顾 性分析 。这些病人早期都未用激素治疗 。　结果 　发热均为首发症状 ,最高温度 ≥38 ℃。均无头痛 、咽痛 , 咽部均无明显充 ( ) 血 ,扁桃体均不大 。疾病早期淋巴细胞计数不低 。肝功异常较多 3/ 4 ,与病情轻重不相关 。肾功能均正常 。CRP 升高 。未 用激素 ,2 例热程分别为 4 d 和 6 d 。1 例出现双峰热 ,L YM 进行性下降 ,最后死亡 。1 例在持续高热 15 d 后给少量激素 ,20 h ( ) ( ) 后体温降至正常 。3 例发病 3 d 内住院隔离治疗未传染他人 。　结论 　 1 SA R S 的早期临床症状与流感不同。 2 L YM 进 ( ) ( ) 行性降低是病情恶化的标志 。 3 潜伏期及发病早期可能无传染性 。 4 选择性使用激素 。 关键词 :严重急性呼吸综合征/ 流行病学 ;严重急性呼吸综合征/ 诊断 ; SA R S 病毒/ 遗传学 ;聚合酶链反应 中图分类号 :R342124 ;R3731 1 ;R44619 ;R512199 ;R56 ;R977 　　　文献标识码 :A Four cases of SARS conf irmed by PCR L I U Ch un2l i ng , Z H U M ei2cai , S H I Yi ng , et al ( ) Dep artment of I nf ectious D isease , General H osp ital of A i r Force , B eij ing 100036 , China 　　Abstract : Objective 　To elucidat e t he clinical an d ep idemical charact eri stic s of SA R S. 　Methods 　 Four SA R S ca se s confi