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CMV PP65抗原检测及临床意义 巨细胞病毒(Cytomegalovirus, CMV) CMV是疱疹病毒家族(EB病毒，HSV-1型和2型，VZV，人类疱疹病毒6、7、8型)成员之一。系双链DNA病毒。 CMV感染方式包括三种，即产前(先天性的)，产时和产后感染。 发达国家成人CMV感染率40-90%，视社会经济地位不同有差异，中国90％以上。 CMV三种感染方式 CMV是导致胎儿先天性感染的最常见的病原体，占约整个出生新生儿的0.5-2.5%。 分娩时胎儿通过产道可感染CMV，但该感染不遗留后遗症。 CMV产后感染大多数发生在婴幼儿及童年时期，通常是无症状，感染途径大多是与CMV排毒者的密切接触，如各种体液如唾液、尿液、乳汁、泪液、血液、生殖道分泌物等。少数可通过输血及器官移植感染。 CMV感染的最重要的形式 CMV先天性感染。 在免疫抑制患者的感染，包括艾滋病、肿瘤化疗患者(尤其是白血病和淋巴瘤)以及器官移植受者。 巨细胞病毒抗原血症(CMVpp65)检测的操作步骤(CMV Brite?Kit，MCA Development, The Netherlands) 基本原理是检测分子量65KD的基质磷蛋白(pp65)，该蛋白位于外周血白细胞的核仁内。 分离白细胞(EDTA-K3抗凝的静脉血2－5ml) 细胞计数即浓度调整，3.0?106/ml 细胞离心涂片及固定。 染色，IIF法，第一抗体是抗CMVpp65单抗，第二抗体是羊抗鼠免疫球蛋白荧光抗体。 读片及结果判断 CMVPP65阳性 CMV PP65阳性意义 CMV活动性感染，并可在出现临床症状前检测到。 做为疗效观察的指标。 CMV PP65阳性治疗 更昔洛韦，ganciclovir 标本的采集 EDTA-K3抗凝的静脉血2－5ml(白细胞过低患者，如? 200个/mm3，需要采集5－10ml抗凝的静脉血。 时间：周1或周4送标本(检验科病毒室，新楼3段2层)。 * * * * * * *
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