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2011.秋期咨询师考堑陌辅导技能
心理咨询师三级技能部分考前辅导;到哪里找资料?;考试日期:;参加考试需要带什么?;考试范围:;技能卷;做案例分析题时一定要注意看清:是单选还是多选;2009年5月;考试没有通过怎么办?;应试技巧——技能选择题;技能部分复习指导;常考考点;诊断的基本流程;仪态、接待方式和语言
问话方式:直接逼问/间接询问
向求助者表明态度
说明保密原则、咨询性质、权利义务、心理测量的有限性
保密例外(新书上六点)(问答或者选择)P3
协商确定咨询方式; ; ;确定会谈内容依据的参照点(P5);确定提问方式;向求助者说明选用量表对确诊的意义并征得其同意。
依据求助者心理问题性质,选择恰当心理测验项目。
测验的选择
智力:韦氏/瑞文
人格测验:MMPI/EPQ/16pf
心理与行为问题:SAS(HAMA)/SDS(HDMD)/SCL-90/(BPRS/BRMS)
应激及相关问题评估:LES/社会支持/应对方式
避免乱用(P15 8点)/避免“地毯式轰炸”(P15)
测量结果如果与临床观察、谈话法的结论相左,不可轻信任何一方。必须重新进行谈话,而后再进行测评。;一般临床资料整理与评估;资料整理:常问:还需要整理哪方面的资料?15.16.17页;整理资料
☆一般资料、成长史资料、目前状态资料、主诉及心理测量结果。
一、一般状况资料
人口学、生活状况、婚姻家庭、工作记录、社会交往、娱乐活动、自我描述、内心世界。
除上述提纲内容之外,求助者谈及的或调查了解到的其他资料另外列出,以供诊断时参考。
二、个人成长资料
按发展心理学分期,给出婴幼儿期、童年期、少年期、青年期生活情况,婚恋史、疾病史,既往重大事件及现在评价。
根据求助者的具体情况,一直到求助时。明确家庭教养方式,性萌动体验及处理方式,退缩、回避、攻击行为。;三、目前状态资料
出题类型:对该求助者还需了解的资料有
1.心理状态(精神状态)
?按认知、情感、意志、行为模式、人格特征方面依次进行。
;认
知
障
碍
;1.认知方面 (三原则之一:主客观统一 )
(1)感觉过敏、感觉减退、内感性不适等感觉障碍方面症状。
(2)错觉、幻觉知觉障碍症状是诊断精神病性障碍重要依据。
(3)视物变形症、非真实感、窥镜症感知综合障碍方面症状。
(4)妄想、强迫观念、强迫意向、超价观念等思维内容症状。
(5)注意减弱、注意狭窄见于意识障碍、智能障碍。
(6)记忆增强、记忆减退、遗忘、错构虚构等记忆障碍症状。
(7)自知力障碍——自知力丧失,如否认精神病、拒绝治疗。
答题技巧:在做诊断问答题时千万别忘了答:无幻觉、无妄想、无逻辑思维混乱、自知力完整、主动求医等 。;情感障碍
(P270);2.情感方面 (三原则之二;求助者知、情、意、行协调一致)
出题类型:求助者情绪症状主要是
(1)情感高涨、情感低落、焦虑、抑郁、恐怖——程度变化。
(2)情感迟钝、情感淡漠、情感倒错 情感障碍——性质改变。
(3)情感脆弱、易激惹、强制性哭笑、欣快等——脑器质性改变
焦虑在案例中的变相说法举例:
既怕学习不好耽误前程,又怕琴练不好达不到降低分数线级别;
求助者常常为此十分矛盾,而冥思苦想,难以决断,辗转不眠。
;意志
行为
障碍
(P272);感知障碍
错觉和幻觉
内感性不适(感觉障碍 模糊 )和内脏性幻觉(知觉障碍清晰)
真性幻觉和假性幻觉(按幻觉体验的来源 )
思维障碍
强迫性思维和强制性思维
疑病观念和疑病妄想
情感障碍
情感迟钝和情感淡漠
焦虑和恐怖(怕 对象是否明确);知觉、错觉和幻觉的区别;内感性不适和内脏性幻觉的区分;真性幻觉和假性幻觉的区分;强迫观念与强制思维的区分;疑病观念和疑病妄想的区分;3.意志行为方面
出题类型:本案例中,求助者没有出现的行为症状是或是求助者的行为症状是:
(1)意志增强、意志缺乏、意志减退、意向下降等意志行为障碍症状。
(2)强迫行为、精神运动性不安、精神运动性兴奋、精神运动性抑制。
一般备选答案为:强迫行为、回避行为、自虐行为、冲动行为等。;4.人格方面 (三原则之三:个性稳定 )
注:求助者人格倾向,从小性格内向、不愿与人交往等人格特点。
(1)以偏执报复、敏感多疑、敌视警惕、常把别人好意当成敌意等为特征的——偏执性人格障碍。 (与偏执性精神障碍区别)
(2)以观念、行为、外貌装饰奇特、情感冷漠、人际关系明显缺陷为特征的——分裂样人格障碍。
(3)以行为不符合社会规范、具有经常违法乱纪、对人冷酷无情为特征的——反社会性人格障碍。
(4)以阵发性情感爆发伴有明显冲动性行为为特征的冲动性人格障碍——又称攻击性人格障碍。
(5)以过分感情用事夸张言行以吸引他人注意为特征的表演性人格障碍——癔症性人格障碍。
(6)以循规蹈矩、过分严格、追求完美、思虑过多、悔恨焦虑、
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