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;医改指导性文件:
《中共中央 国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》
《国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009—2011年)的通知》
《国务院关于印发“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案的通知》 ——简称《医改规划方案》;《医改规划方案》提出:经过三年改革,各级政府对医药卫生工作的认识和执行力明显提高,实践经验和做法不断丰富,支持医药卫生体制改革的社会氛围正在形成。三年改革实践证明,医药卫生体制改革方向正确、路径清晰、措施有力,尤其是在基层取得明显成效,人民群众看病就医的公平性、可及性、便利性得到改善,看病难、看病贵问题有所缓解,医药卫生体制改革促进经济社会发展的作用越来越重要。
如何做好下一步医改工作?
《医改规划方案》提出:增强执行力。提高推进改革的领导力和执行力。
什么是执行力?按质按量完成既定的工作任务。
医改的任务是什么?质的标准是什么?量的要求是什么?时间点是什么时候?
增强执行力要求:在理性思维下,准确把握和完成医改任务。;一、医改任务的目标理念和原则
二、医改战略任务的阶段性安排
三、医改任务与卫生事业的发展;近三年完成的医改任务
近三年医改取得的成效
近三年医改的成功经验;近三年完成的医改任务;近三年完成的医改任务;近三年完成的医改任务;近三年完成的医改任务;近三年完成的医改任务;近三年完成的医改任务;近三年完成的医改任务;2.近三年医改取得的成效;——城乡居民灾难性医疗卫生支出发生比例(%)下降;——城乡患者应就诊而未就诊的比例(%)有所下降;——城乡患者应住院而未住院的比例(%)大幅下降;——住院患者未愈而自己要求提前出院的比例(%)下降;;;;;2.近三年医改取得的成效;3.近三年医改的成功经验;;3.近三年医改的成功经验;3.近三年医改的成功经验;近三年医改起步搭建框架,着力缓解当前突出问题和基本公平问题。
中四年医改瞄准深层矛盾,着力破解更加公平和兼顾效率提高问题。
远五年医改建立健全制度,着力解决卫生与经济社会协调发展问题。;起步搭建框架:新理念、新概念、新政策形成共识;四梁八柱达成共识。
当前突出问题:“看病难”、“看病贵”——有所缓解。
基本公平问题:建立并不断提升城乡居民医保水平;重点地区、重点人群、重点疾病进行公共卫生干预;健全基层卫生服务体系,实行基本药物零差价等等——促进公平。;目标——到2011年,
基本医疗保障制度全面覆盖城乡居民,
基本药物制度初步建立,
城乡基层医疗卫生服务体系进一步健全,
基本公共卫生服务得到普及,
公立医院改革试点取得突破,
明显提高基本医疗卫生服务可及性,有效减轻居民就医费用负担,切实缓解“看病难、看病贵”问题。
;目标——到2020年,覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度基本建立。普遍建立
比较完善的公共卫生服务体系和医疗服务体系,
比较健全的医疗保障体系,
比较规范的药品供应保障体系,
比较科学的医疗卫生机构管理体制和运行机制,
形成多元办医格局,
人人享有基本医疗卫生服务,基本适应人民群众多层次的医疗卫生需求,人民群众健康水平进一步提高。;目标——基本医疗卫生制度建设加快推进,
以基本医疗保障为主体的多层次医疗保障体系进一步健全,通过支付制度等改革,明显提高保障能力和管理水平;
基本药物制度不断巩固完善,基层医疗卫生机构运行新机制有效运转,基本医疗和公共卫生服务能力同步增强;药品安全水平不断提升,药品生产流通秩序逐步规范,医药价格体系逐步理顺;
县级公立医院改革取得阶段性进展,城市公 立医院改革有序开展;卫生资源配置不断优 化,社会力量办医取得积极进展;
以全科医生为重点的人才队伍建设得到加强,基层人才不足状况得到有效改善,中医药服务能力进一步增强;
医药卫生信息化水平明显提高,监管制度不断完善,对医药卫生的监管得到加强。;目标——到2015年,
基本医疗卫生服务更加公平可及,服务水平和效率明显提高;
卫生总费用增长得到合理控制,政府卫生投入增长幅度高于经常性财政支出增长幅度,政府卫生投入占经常性财政支出的比重逐步提高,群众负担明显减轻,个人卫生支出占卫生总费用的比例降低到30%以下;
看病难、看病贵问题得到有效缓解。人均期望寿命达到74.5岁,婴儿死亡率降低到12‰以下,孕产妇死亡率降低到22/10万以下。;近三年与中四年医改认识上的新变化;
挑战;
理念和定位;;;;;“十二五”期间医改重点任务
“十二五”卫生事业发展任务
处理好改革与发展之间的关系;???十二五”期间医改重点任务;“十二五”期间医改重点任务;“十二五”期间医改重点任务;“十二五”期间医改重点任务;“十二五”期间医改重点任务;“十二五”期间医改重点
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