焦虑与焦虑障碍 慈济大学护理学系 心理卫生教学网站—培训课件.pptVIP

常見的身體症狀性疾患 體化症 慮病症 轉化症 體化症 體化症名稱的起源是「歇斯底里症」(hysteria)。歇斯底里症的原意是指子宮會游離骨盆而植入體內其他臟器因而造成症狀，必須將其回歸定位才能痊癒，後來被認為是一種心理疾病。佛洛伊德(Freud)率先使用「轉化型」歇斯底里症的用語，意指潛意識裡不愉快的情感經驗與交纏的衝動，轉移到身體上而發生功能之異常。 慮病症 DSM一IV定義慮病症為病人的一種先入為主的觀念成一種想法，害怕自己會得某種病，而此害怕是源自於病人錯誤解釋身體症狀或身體功能。 臨床特徵 指病人將其身體徵象或身體感覺不切實際地指為異常現象，因而整個思想都專注於害怕得某一重病或相信已得某一重病。 臨床特徵 實際上經過身體評估，病人的身體徵象或身體感覺並不符合任何身體疾患之診斷，也沒有一個診斷可以說明病人所陳述的異常現象。而即使醫師給予保證，病人仍無法放棄害怕得病或相信已得病的想法。 轉化症 歇斯底里症可以是持續性的自律神經異常，稱為體化症，也可以是選擇性的運動或感覺神經系統失常，稱為轉化症。DSM-IV界定轉化症為一種涵蓋無法解釋之隨意運動或感覺功能症狀的疾病，此症狀常與心理因素有關。 臨床特徵 1.環境刺激與症狀之發生或惡化之間有時間先後的關係，而此環境刺激明顯地與心理衝突或需要有關。 2. 主要收穫(primary gain)。 3. 附帶收穫(second