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2005年10月 辽宁省疾病预防控制中心 全国疾病监测系统死因监测系列教材 死因监测点 国家死因监测点: 沈北新区、沙河口区、千山区、 凤城市、辽阳县、阜蒙县. 辽宁省城市死因监测点 14个市 辽宁省农村基地县死因监测点: 东港市、建平县、辽阳县、阜蒙县、彰武县 大洼县、清原县、岫岩县、桓仁县、凤城市。 死因监测内容 死因监测工作规范 填写死亡医学证明书 死因监测工作规范 (一) 死亡统计工作 居民死亡报告和死亡原因统计工作是通过持续、系统地收集人群死亡资料,并进行综合分析,研究死亡水平、死亡原因及变化趋势和规律的一项基础性工作。 死因监测范围 人口数: 监测点辖区内全部人群 死亡数 监测点辖区内全部人群中死亡人数 县(区)疾控中心职责 设立专门岗位,落实全国疾病监测点、辽宁省疾病监测点死因监测工作。负责信息的收集、汇总、审核、编码、录入、整理、分析和上报,组织各类培训,对医院死亡报告工作进行督导、质控和考核,开展内部质控和评价。 县(区)疾控中心具体任务 1、组织和指导辖区内各级医疗机构开展死亡登记和报告; 2、负责收集辖区内医疗机构的死亡病例报告,负责审核、 整理、编码、录入、转卡、分析,并按本规范统计要求 按时编制各类统计报表上报; 3、按照国家档案管理有关规定,对各种死因的原始资料、 统计资料等相关资料进行管理与保存; 4、开展死因核实,组织实施漏报调查; 县(区)疾控中心具体任务 5、定期对临床、防保等各类有关人员进行技术培训和技术指 导; 6、定期与当地公安、民政、妇幼和计生部门核对死亡信息, 及时做好补报工作。 7、对辖区死亡报告工作进行督导、质控和考核,每年不少于2 次,撰写工作通报,及时反映评估结果。 8、做好本地区人口死亡数据的统计分析,为当地社会发展和 卫生政策的制定提供信息支持。 乡镇防保站、社区卫生院职责 收集死亡个案信息,填报《死亡证明书》; 对死亡案例进行核实,对填报缺漏项者,进行入户调查; 收集辖区内《死亡证明书》,按要求定期上报; 定期汇总资料,与公安、民政等部门核对、补漏; 对死亡报告工作进行培训和指导。定期检查所管辖区内填卡医生的工作质量,做好质控管理工作; 原始《死亡证明书》的保存与管理。 医疗机构的职责 各级各类医疗机构应明确职能部门,设立专门岗位,由专人负责院内死亡个案的信息收集、核实和死因调查,填报《死亡证明书》并报告。 医疗机构的具体任务: 1、收集本院死亡个案信息,如实填写《死亡证明书》; 2、负责本院的医生填写的《死亡证明书》的收集、审核、 盖章、登记、编码、上报; 3、有计划的对院内相关人员进行培训; 4、做好原始《死亡证明书》存根和死亡登记册的保存与管 理; 5、应遵照本规范建立健全医院死亡登记报告管理制度,定 期开展自查。 妇幼保健机构的职责 各级妇幼保健机构除按照本规范做好本机构内死亡病例报告工作外,还应根据出生监测数据,为死因监测工作提供出生个案资料和出生人口学资料。 (一)例会制度 每月由乡镇防保站(社区卫生服务中心)防保科组织辖区村(社区)卫生人员,召开死亡资料报告、填写和审查的会议。县(区)级疾控人员应轮流参加各乡镇(街道)的会议,进行工作交流和指导,协调出现问题。 医院定期召开死亡报告讨论会,提高《死亡证明书》的填报质量。 县/区级疾控每月定期召集辖区各级医院相关工作人员,讨论和布置死亡报告等相关事宜。 省、市地级疾控机构。召开年会工作研讨,交流等。 (二)医疗机构死亡报告管理制度 各级医疗机构应建立健全死亡报告管理制度,完善填报流程,将此项工作纳入医院综合考核内容。明确相关科室职责,由专人负责全院的《死亡证明书》的收集、整理、核查、盖章及编码工作,并进行台帐登记,建立死亡登记册。 (三)核查制度 乡镇卫生院(社区卫生服务中心)防保科负责死亡报告的医生,对村(社区)卫生人员填报不清的个案,需查阅原始资料,或入户调查。 县及县以上医疗机构要安排专门人员及时审核辖区内医院上报的《死亡证明书》第二联;县(区)疾控机构要对无法编码的《死亡证明书》进行复查,住院死亡以医院病历为依据;急诊死亡及来院时已死亡、无诊疗记录或病史不详的个案,要进行入户调查。 (四)档案管理制度 建立死亡信息(包括原始记录、死亡登记册、各种报表和计算机数据库)管理制度。县(区)疾控机构要安排专人对资料进行管理。原始资料须长期保存,录入后的数据应使用有效方式备份保存。 (五)人员培训制度 各级疾控机构每年定期或不定期组织对辖区内从事死因监测工作的专业人员进行相关技术方案、流行病学与卫生统计学、国际疾病分类标准等相关知识的培训
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