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慢性阻塞性肺疾病的评估 及稳定期治疗;慢性阻塞性肺疾病的评估及稳定期治疗;COPD的综合评估;患者;慢性阻塞性肺疾病的评估及稳定期治疗;慢阻肺稳定期的治疗目标;COPD稳定期的治疗;Patient;长效支气管扩张剂---LABA;作用机制：
正常气道有一定的胆碱能张力， 使气道轻微收缩
在COPD，气道狭窄，同样程度的胆碱能张力会导致气道阻力明显增加
抗胆碱药通过阻断乙酰胆碱和M受体的结合而发挥效应;茶碱类药物;磷酸二酯酶抑制剂;支气管舒张剂;单用糖皮质激素;糖皮质激素联合长效β受体激动剂;沙美特罗促进丙酸氟替卡松诱导的糖皮质激素受体的核转运;舒利迭?（沙美特罗替卡松） 同时针对发病机制和疾病特征的治疗;;O’Donnell et al. Chest 2006; 160: 647-56.;舒利迭?比沙美特罗更好缓解呼吸困难;舒利迭?比沙美特罗更好提高运动耐量;INSPIRE:舒利迭?治疗2年，比单用支气管扩张剂显著改善生活质量，且持续保持改善;TORCH：舒利迭?治疗3年， 比沙美特罗和氟替卡松更显著减少中重度急性加重;TORCH：舒利迭?治疗3年， 比沙美特罗和氟替卡松更显著延缓疾病进展;INSPIRE研究：与噻托溴铵相比， 舒利迭?显著降低死亡风险达52%; 联合吸入激素和β2激动剂比各自单用效果
更好（A类证据） ;其它药物治疗;疫 苗;祛痰药（粘液溶解剂） ;抗氧化剂;免疫调节剂 ;抗 生 素;慢阻肺的非药物治疗 ;康复治疗;康复治疗的内容;氧 疗;通气支持;通气支持;外科治疗;评估COPD合并症;慢阻肺的教育;教育的内容;教育的形式;总 结;thank you!
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