第五章 传导路大课 LAST 最最后定.pptVIP

[要求] 掌握躯干、四肢深感觉传导路 掌握躯干、四肢浅感觉传导路 掌握视觉传导路及瞳孔对光反射路(难点) 掌握锥体系 4.视觉传导路及瞳孔对光反射 大脑皮质躯体运动中枢 * THANK YOU FOR YOUR ATTENTION! THANK YOU FOR YOUR ATTENTION! T4 T5 传 导 通 路TRACT 问题：脊髓胸段右半侧损伤 1.右侧皮质脊髓束受损。2.右侧薄、楔束受损。 3.左侧脊髓丘脑束受损。4.右侧节段灰质受损。 感受器 脊神经 脊神经节 薄、楔束 薄、楔束核 内侧丘系交叉 背侧丘脑腹后外侧核 丘脑中央辐射 内囊后肢 中央后回中上部和 中央旁小叶后部 1 2 3 1.躯干四肢的本体和精细触觉传导路(深感觉) 一、感觉传导通路 sensory pathways 躯干四肢的本体感觉和精细触觉传导通路 感受器 脊神经 脊神经节 脊神经后根 后角固有核（ⅠⅣⅦ层） 脊髓白质前连合交叉 背侧丘脑腹后外侧核 丘脑中央辐射 内囊后肢 中央后回中上部和中央旁小叶后部 1 2 3 2 躯干四肢的痛温觉和粗触觉（浅感觉）传导通路 脊髓丘脑束前、侧束 脊髓丘系 传导通路 躯干四肢的痛温觉和粗触觉（浅感觉） 感受器 三叉N分支 三叉神经节 三叉神经根 三叉神经脊束核和脑桥核 其轴突交叉至对侧 背侧丘脑腹后内侧核 丘脑中央辐射 内囊后肢 中央后回下部 1 2 3 3.头面部的痛温觉和粗触觉（浅感觉）传导通路 三叉丘系交叉 传导通路 头面部的痛温觉和粗触觉（浅感觉） 视野:是指眼球固定向前平视时所能看到的空间范围。 视 野 鼻侧半视野 颞侧半视野 鼻侧半视网膜 颞侧半视网膜 视 网 膜 （视细胞） 感 受 器 双极细胞 视觉传导通路 节细胞 视神经、视交叉 视束 1 2 3 （来自鼻侧半视网膜的纤维交叉来自颞侧半的不交叉）、 外侧膝状体 视辐射（经内囊后肢） 距状沟 上、下皮质 （视觉中枢） 瞳孔对光反射通路 瞳孔对光反射： 光照一侧瞳孔，引起双眼 瞳孔缩小的反应，称为瞳孔对光反射。 光照侧瞳孔缩小——直接对光反射存在。 光未照侧瞳孔缩小——间接对光反射存在。 （视细胞） 感 受 器 双极细胞 节细胞 视N、视交叉 视束 1 2 3 （来自鼻侧半视网膜的纤维交叉来自颞侧半的不交叉）、 外侧膝状体 视辐射（经内囊后肢） 距状沟 上、下皮质 （视觉中枢） 顶盖前区 动眼N副核 动眼N 睫状N节 节后f 副交感F 瞳孔括约肌 锥体系PIRAMIDAL SYSTEM由上、下运动神经元组成 上运动神经元 upper motor neurons:胞体位于中央前回和中央旁小叶前部，即锥体细胞。它们发出的轴突组成锥体束。终止于脊髓前角细胞和脑神经躯体运动核。 下运动神经元lower motor neurons：胞体位于脊髓灰质前和脑神经躯体运动核，它们发出的轴突组成脑、脊神经中的躯体运动神经纤维，支配骨骼肌。 二、运动传导通路 锥体束PIRAMIDAL TRACT 皮质核束 皮质脊髓前、侧束 脑神经躯体运动核 脊髓前角 运动神经元 脑 N 脊 N 头颈部骨骼肌 躯干四肢 骨骼肌 锥 体 系 大脑皮质躯体运动中枢 皮质脊髓束CORTICOSPINAL TRACT 皮质脊髓前束 皮质脊髓侧束 脊髓前角 运动神经元 脊 N 四肢 骨骼肌 双侧脊髓前角 运动神经元 脊 N 躯干肌 锥体交叉 皮 质 脊 髓 束 *