第五章 精神疾病问题.pptVIP

精神疾病问题 一、精神疾病的涵义二、我国的现状三、精神疾病常见类型四、精神疾病致病因素五、精神疾病治疗 一、精神疾病的涵义 精神疾病是指在各种生物学、心理学以及社会环境因素影响下，大脑功能失调，导致认知、情感、意志和行为等精神活动出现不同程度障碍为临床表现的疾病。 精神活动包括：认识活动（由感觉、知觉、注意、记忆和思维等组成）、情感活动及意志活动这些活动过程相互联系，紧密协调，维持着精神活动的统一完整。 精神疾病分为轻型精神疾病与重型精神疾病： 轻型精神疾病主要是表现在感情障碍（如焦虑、忧郁等）与思维障碍（如强迫观念等），但患者思维的认知、逻辑推理能力及其自知力都基本完好。常见的有神经衰弱、强迫症、轻度抑郁等。 重型精神病，初期患者也可出现焦虑、强迫观念等表现，但此类患者的认知、逻辑推理能力将会变的很差，自知力也几乎全部丧失。常见的有精神分裂症等。 二、我国的现状 据世界卫生组织调查，世界有5亿多精神病患者，每10个人中有1个人有精神疾病。 据中国疾病预防控制中心精神卫生中心2009年公布的数据显示，我国各类精神疾病患者人数在1亿人以上，其中重病患者占到1000多万。 精神疾病在我国疾病总负担的排名中居首位。据有关机构预测，我国每年15‰以上的比例上升。 例：广州登记在册重症精神病人共4.6万人，其中近千人具有肇事倾向。 患者分布情况 从症状上看，精神病分类主要有躁狂症、抑郁症、痴呆症、强迫症、妄想症、幻听幻视症等。另外，还有更多的人患有“准精神病”，如失眠症、多虑症、心理障碍等； 从分布上看，在广大城乡都有大量的患者； 从年龄结构上看，20岁左右的青少年约75%，40岁以上的患者约占20%，其它占5%左右； 性别上，女性比例较男性为高，约占65%左右； 从地域分布上看,农村患者比例约占60%左右。 三、精神疾病的常见类型 精神分裂症 抑郁症 人格障碍 （一）精神分裂症 精神分裂症在精神疾病中是一组最多见的疾病，在精神科的门诊及住院部本病患者约占就诊人数的2／3。大多数患者在青年时期起病，以25岁左右为最多，大多起病缓慢。 病程多为冗长，从数月至数十年。客观检查发现情感、思维、意志行为的互相不协调，即精神活动有分裂现象。但患者对本身却毫无认识，往往拒绝就医。 该疾病各时期的表现： 早期→ →充分期→ →后期 精神分裂症早期 精神分裂症后期 病者经过治疗以后，可能有几种不同的转归： 一部分经治疗后病况痊愈。 部分患者虽病况好转但遗留淡漠、孤僻、少语、学习工作不主动等症状。也有些遗留性格改变，对什么事都无所谓的态度，对社会及家庭无责任心。 少部分逐渐发展为精神衰退，即除了本能地感到饥饿时主动吃东西外无所要求，终日呆坐一隅或蒙头大睡，不与任何人接触，生活需别人照顾。 （二）抑 郁 症 涵义 分布 抑郁症高危人群 涵义 抑郁（depression）这个词，无论在中国还是在英语中，都已经存在了很多个世纪。在今天，广义上的“抑郁症”其实指的是一大类心理障碍，统称为“情绪障碍”， 是一种以心境低落为主要特征的综合症。可能从情绪的轻度不佳到严重的抑郁，它有别于正常的情绪低落。 狭义上的抑郁症是指重性抑郁症。 症状 表现为焦虑抑郁的主导症状，多数缓慢起病，起初出现头痛、失眠、易疲劳及好烦恼等神经衰弱症状，渐渐表现出对前途的忧虑，并回忆过去，会为一个小小的过错而自责，甚至有自罪感。 另外，焦虑症状尤为突出，患者表现为惶惶不安，经常不知所措。 抑郁症分布 抑郁症是一种危害人类身心健康的常见病，约13～20%的人一生中曾有过抑郁的体验，他们的大部分抑郁症发作不经治疗也能在3～6个月期间结束。其终生患病率为6.1～9.5%。 由于抑郁症的发病年龄绝大多数处于工作年龄段，严重的抑郁症中有15%的可能自杀而死。也就是说，抑郁症既可以影响人们的工作，又可危及病人的生命。 抑郁症高危人群 抑郁症患者的亲属，可能性是一般人群的两倍； 有过度饮酒、滥用药物和反社会行为的男性； 面临升学、就业、住房等空前激烈竞争的青年人，许多人梦想破灭，导致失望、丧失信心，直至抑郁； 剧烈变化的青春期，在高傲和自卑间徘徊，既想摆脱家庭的束缚，又未完全独立，对重大的挫折易产生严重的情绪反应； 要面对身体衰弱、丧失亲人的老年人； 严重的慢性病患者，会感到悲观，对病痛无能为力。 （三）人 格 障 碍 人格无优劣　　　　常常听说某某人的人格高尚，某某人的人格卑鄙。其实，这是从道德的观点出发，只能代表心理学中所讲的人格的一部分含义。心理学中所讲的人格，是指人的一切心理特征的总合，而且是稳定的。 尽管人格有各种各样的类型，就其总体