《系统学》复习题及参考概念.doc

《系统解剖学》复习题及参考答案 1. 骨的基本构造 骨由骨质、骨膜、骨髓构成，并不丰富的血管和神经。 密质致密坚硬，耐压性较大，由紧密排列成层的骨板构成，分布交织的骨小梁构成，位于骨的内部。密质和松质的分布与骨的功能相适应 骨膜：是一层致密结缔组织膜，紧贴于骨的表面（关节面除外）。骨膜含有丰富的血管、淋巴管、神经和成骨细胞，对骨的生长和感觉起主要作用。 （3） 骨髓：为柔软而富有血液的组织，分布于长骨骨干的髓腔内以及所有松质骨的骨小梁之间，由多种类型的细胞和网状结缔组织构成。 2椎骨的一般形态及各部椎骨的形态特征 一般椎骨都有一个椎体和一个椎弓，椎弓上有七个突⑴颈椎共7个，第1、2颈椎属特殊椎骨，将单独介绍。一般颈椎的椎体较小，近似长方形，其上面的左右两端上翘，与上位椎骨椎体侧缘构成关节，有病变时可致椎间孔狭窄压迫脊神经，产生症状。颈椎椎孔较大。横突生有横突孔，是颈椎最显著的特点。横突孔内有椎动、静脉走行。横突末端可分前后两个结节，特别是第六颈椎，前结节肥大，又叫颈动脉结节，颈总动脉在其前方经过。颈椎关节突不明显，关节面近于水平位。颈椎棘突一般短而平，末端分叉。第7颈椎棘突不分叉且特长，在颈部皮下，容易扪到，故又名隆椎。 ⑵胸椎共12个。从上向下椎体逐渐增大，横截面近三角形。椎体的后外侧上下缘处有与肋骨头相接的半关节面叫肋凹。横突的前面也有横突肋凹，与肋结节形成关节。棘突长，伸向后下方，邻位椎骨的棘突依次掩叠。关节突明显，其关节面位于冠状方向。⑶腰椎共5个。椎体大，约呈蚕豆形。椎孔大。棘突为板状，位于矢状方向平伸向后。上、下关节突的关节面近矢状方向。环椎atlas是第1颈椎，呈环形。分前弓、后弓和左右侧块。前弓较短，内面有关节面叫齿突凹。侧块上面有椭圆形关节凹，与枕骨髁构成环枕关节，下有圆形关节面与第2颈椎连接。上关节凹后方有椎动脉沟，椎动脉出横突孔经此沟而入枕骨大孔。后弓长，中点略向后方突起，叫做后结节。环椎无椎体、棘突和关节突。 枢椎axis为第2颈椎。椎体上方有齿突，与环椎齿突凹形成关节。在发生学上齿突来自第1颈椎椎体。枢椎其余形态同一般颈椎脑颅共有骨6种8块，包括额骨 1块，顶骨2块，枕骨1块，颞骨 2块，蝶骨1块，筛骨1块。面颅共9种15块骨，最大的是上颌骨和下颌骨，其余均较小，围绕大的骨块分布。,小骨盆的分界线。 关节盘 位于两关节面之间的纤维软骨板。 胸锁关节、桡腕关节等有关节盘 10斜角肌间隙及通行结构 斜角肌间隙是由前斜角肌、中斜角肌和第1肋围成的，通行有锁骨下动脉和臂丛。在前斜角肌前方有锁骨下静脉通行。 11.膈的位置及形态特点,三个裂孔的名称,位置及通行结构? 膈是由颈部的肌节迁移至胸腹腔之间而形成的向上膨窿呈穹窿形的扁肌,膈的肌纤维起自胸廓下口的周缘和腰椎前面, 三部:胸骨部起自剑 后面;肋部起自6对肋骨和肋软骨;腰部的左.右两个膈脚起自上2~3个腰椎.各部肌纤维向中央移行于中心腱. 膈上三个裂孔 (1)主动脉裂孔~~在第12胸椎体前方,左右各二个膈脚与脊椎之间,有主动脉,胸导管通过. (2)食管裂孔~~主动脉裂孔左前方约在第10胸椎水平,有食管和迷走神经通过. (3)腔静脉裂孔食管裂孔右前方的中心腱内,约在第8胸椎水平,有下腔静脉通过. 12.腹直肌鞘的构成和特点,弓状线,白线,腱划的概念. 腹直肌鞘包绕腹直肌,由腹前外侧壁三大块扁肌的腱膜形成, 鞘分前,后两层,前层有腹外斜肌腱膜与腹内斜肌腱膜的前层构成,后层有腹内斜肌腱膜的后层与腹横肌腱膜构成. 弓状线:腹直肌鞘.由腹前侧壁三块扁肌的腱膜形成一凸向上方的弧形边界线为弓状线或半环线. 白线:位于腹前壁正中线上,为左右腹直肌鞘之间的膈,由两侧三层扁肌腱膜的纤维 交织而成.上方起自剑突,下方止于趾骨联合 腱划由致密结蒂组织构成,与腹直肌鞘前壁紧密相连,防止腹直肌收缩时移位。 13.腹股沟管的位置、四个壁及两个口的构成 腹股沟管 位于腹前壁的下部，在腹股沟韧带内侧半的上方，是腹肌和腱膜之间的潜在性间隙。男性有精索，女性有子宫圆韧带通过。有二口四壁： 管的外口即腹股沟管浅环。 管的内口称腹股沟管深环，(为贴在腹横肌内面的腹横筋膜向外的突口)位于腹股沟韧 带中点上方约1．5厘米处。 前壁为腹外斜肌腱膜及腹内斜肌。 后壁为腹横筋膜和腹股沟镰。 上壁为腹内斜肌、腹横肌的下缘肌纤维。 下壁为腹股沟韧带。 14.海氏三角及与腹股沟管的关系 海氏三角位于腹前壁下部,是由腹直肌外侧缘.腹股沟韧带和腹壁下动脉围成的三角区,腹股沟管和腹股沟三角都是腹壁下部的薄弱区,在病理情况下,如腹膜形成的鞘突半闭合.或腹壁肌肉薄弱,长期股内压增高等.可致腹内容物由此区突出形成疝.若腹内容物经腹股沟深环进入腹股沟管.再经