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- 2017-06-22 发布于浙江
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发生DVT的原因分析: 病人均为高危人群(全麻术后、外伤卧床; 高龄、癌症大手术后禁食水病人)气压治疗2/日偏少,术后不能应用抗凝药物; 口头及图片告知病人DVT风险效果不好; 卧床功能训练指导了,督导、执行不量化; 护士长床旁评价停留于弥补大家缺陷,没有严格考核到个人; 全员没有对DVT预防提到应有的高度,认为发生也是情理之中的。 针对发生DVT制订改进措施: DVT高危人群与医生沟通充分补液,加大气压治疗频次,在保证安全的情况下及早使用抗凝药物; 将DVT预防宣教视频播放给每一位高风险患者; 卧床功能训练指导、督导、量化执行每班按时进行; 护士长床旁评价功能锻炼未按时、量化落实的晨会点名批评并按次进行考核; 全员对DVT预防工作提到第一位,要把发生DVT找我们自己的不足纳入常规,不断提升我们的护理质量 手术禁食水通知不到位不良事件分析: 原因分析: 1、责任护士不知晓手术患者禁食水的目的及意义 2、责任护士不知晓手术禁食水的时间 3、责任护士没有将禁食水时间纳入交接班,夜班护士接班未再次查对; 手术禁食水通知不到位不良事件分析 改进措施: 1、再次学习手术禁食水的目的及意义,全员知晓 2、手术禁食水时间纳入交接班内容 3、接班护士进行检查督导手术宣教内容,不合格者责任护士重新宣教。 护理记录改进措施: 1、要体现真实客观,实事求是写,记录所看到的内容,表格不能体现时记录
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