层流病房设计要点概念.docVIP

层流病房设计要点 1、 概述 层流病房又称无菌病房、单向流病房，它不是单一的某间或几间病房，而是以这种特殊病房为核心，与其它必备的辅助用房一起构成的“洁净护理单元”。主要收治的患者为：自或异体骨髓移植白血病、强药化疗癌症、大面积重度烧伤、严重呼吸器官疾病和脏器移植等患者。这类病人由于缺乏自身免疫力，为防止感染，因此只有在无菌环境中治疗和生活，所以必须建造无菌病房。现在洁净工程做的最多的无菌病房是血液病房和烧伤病房。 2、 总体布局设计 位置选择 病房应远离污染源、环境安静、良好的大气环境，宜设置在医院建筑末端，单独布置，自成一区，当与其它有洁净要求的部门集中布置时，应既能满足相互间的医疗联系，又能相对分离而有利于洁净环境的保持。 建筑规模 没有明确规范要求，具体可由医院根据科室的规模及年平均门诊量来确定床位数。总面积需求可按1~2床建筑面积不小于200m2，每增加一床建筑面积增加50m2左右计算。一般血液科设4间层流病房为宜。 功能用房 除层流病房外，要配备齐全的相关功能辅房，大致包括观察护理前室（或护理区域）、护士站、洁净内走廊、治疗室、无菌存放间、准备间（或恢复室）、配餐间、缓冲走廊（或缓冲间）、药浴间、病人卫生间、探视走廊、污物处理间、换鞋间、更衣淋浴、医护人员办公室、值班室等。 洁污分流 在入口处有效地控制、组织进入洁净护理单元的各种人、物的流线，各行其道，避免交叉感染。在靠近病房区域处设置封闭式外廊作为探视走廊，并兼做污物通道，做到洁污分流。 总体档次定位 患者的治疗费用对其家庭来说是一个沉重的经济负担，所以洁净单元中的各系统不应一味追求进口设备、材料、盲目攀比提高装修档次，应根据医院及科室规模，特长，水平做档次定位。 完善的弱电系统 病房内应设置对讲呼叫系统，方便患者和护士站、探视家属对讲联系；设置有线电视天线用户盒，室内设置电视机；设闭路电视监视据摄像头，在护士站可以观察病房患者的活动情况；设患者音乐扬声器和音量调节开关，有条件可以配备点播系统，患者还可以选择自己喜欢曲目，从而更有助于康复。背景音乐的另一个功能是可以缓解医护人员的工作压力，提高工作效率，更好的为患者服务。 3、 病房内部设计 内部位置 层流病房最好设置在整个洁净单元受到干扰最少的尽端，有条件则宜靠近建筑外窗。 面积大小 层流病房的面积既要满足治疗护理工作的展开，又要保证足够的使用经济性，面积太大，送风量加大，建造和运行成本越高。另外由于这类患者治疗周期较长，一般要二个月左右，长期在封闭环境中生活，如面积过小，容易产生闭塞感，患者易产生烦躁、激动、孤独感等情绪波动，不利于病情的康复，所以要兼顾病人的舒适性。经过大量工程实践和回访，确定净高在2.2~2.5m，面积在6.5m2~10m2之间，其中8m2左右最合适。随着生活水平的提高，面积有增大的趋势。 装饰材料 地面材料选用整体无缝、脚感舒适的产品，常用橡胶或PVC卷材。墙面材料应易清洁、表面光滑平整、耐消毒药水擦洗、隔音、防火、耐撞，表面无缝处理。顶面则为满布的层流送风装置。墙顶地之间的阴阳角应采用圆弧过渡,不宜小于R50。色彩选择时，宜有彩色，不宜全白，彩度宜低不宜高，明度宜明不宜暗。灯带宜为双灯管的窄灯具。 玻璃窗设计 在病房与前室、或洁净内走廊之间应设护理观察窗，病房与探视走廊之间应设对话观景窗。窗台宜降低，使患者躺在床上就能看见单元内间的医护人员活动和看到探视走廊的家属，外窗的景色。同时对话窗应内置铝合金百叶，必要时可保证室内的私密性。护理窗下部可有一活动小窗或穿输液管的孔洞，医护人员无须进入病房内，即可对患者进行食品、药品及点滴等日常护理，可尽量减少进入病房内的次数，从而保证室内的洁净度。 传递窗设计 病房通向外廊可设置传递窗，用于递出病房内废弃物。当条件不允许时，也可就地打包后，从设在洁净内走廊的污物传递窗送出。无菌存放间和配餐间均应设传递窗，以便物品的传入。 气流组织 层流病房有两种气流组织方式 ：垂直单向流和水平单向流。现在国内绝大多数病房采用的是垂直单向流方式，没有特别要求，均设计成此形式。它是净化空调系统采用整个顶面送风，下侧墙回风的循环风形式，病房全室均能达到百级，无论患者是在室内活动还是在床上休息，接受治疗，都能保证百级洁净度。它比水平单向流建造和运行成本更低。一般当儿科类病房，需要较多家陪同或建筑层高较低的工程，无法安装吊顶送风装置时，才会设计为水平单向流。 4、 主要功能房间说明 治疗观察前室 也称护理区，通过与病房间的护理窗照看患者。病房有单独前室的就设在前室。没有单独前室则可在两病房之间设计一内嵌式护理区，既给仪器和药品提供了空间，又使整个洁净内走廊看上去很整洁。 护士站 整个护理单元的监控中心，应设置在单元的中心区域，宜为开放式，可最大限度的监护到所有病房。 治疗室