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专业技术职务任职资格申报表 单 位： 姓 名： 申 报 专 业： 申报任职资格： 填表时间： 年 月 日 天津市乡镇企业管理局制 填 表 说 明 1、本表1—8页由申报专业技术职务任职资格人员填写，9—11页由各级主管部门填写。 2、“相片”：一律用近期一寸正面半身免冠照片。 3、后取学历：填写最高学历（专业证书不算学历）。 4、主要业绩：指任现任职资格后从事专业技术工作主要业绩。 5、此表一律用宋体、小四号字打印，内容要具体、真实，清楚，不得涂改。 基 本 情 况 姓 名 性 别 民 族 照 片 出生年月 现任行政职务 参加工作时间 现从事何种 专业技术工作 从事本专业技术工作年限 现任职 资 格 任职资格 获现资格后从事 本专业工作年限 取证时间 学历情况 毕业时间 毕业院校 所学专业 学制 学位 原 学 历 后取学历 何时参加何种 学术团体、任何职 著作论文及重要专业技术报告情况 日 期 名称及内容提要 出版、登载获奖或在 学术会议上交流情况 合（独）著、译 备 注 学 习 培 训 经 历 （包括参加专业学习、培训、国内外进修等） 起止时间 专业或主要内容 学习地点 证明人 任现职前专业技术工作能力和经历 起止时间 单 位 从事何种专业技术工作、本人角色（主持、独立承担及参加的名次） 职 务 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 任现职后专业技术工作能力和经历 起止时间 单 位 从事何种专业技术工作、本人角色（主持、独立承担及参加的名次） 职 务 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 任现职后主要专业技术工作业绩成果 起止时间 专业技术工作名称 （项目、课题、成果等） 工作内容、本人角色（主持、参加、独立） 完成情况及效果 （获何奖励效益或专利） 任 现 职 后 主 要 业 绩 任 现 职 后 主 要 业 绩 单位推荐意见 公 章 负责人： 年 月 日 乡镇主管部门意见 公 章 负责人： 年 月 日 初 级 评 委 会 评 审 意 见 总人数 参加人数 表决结果 备注 赞成人数 反对人数 公 章 主任签字： 年 月 日 区 县 经 委 ︹ 局 ︺ 对 中 、 高 级 专 业 技