人工阴道成形术的术式进展-六安立医院.ppt

[14] 熊宙芳,陶凯雄,王国斌,等,腹腔镜乙状结肠代阴道成形术的手术改进及文献回顾[J]·中国妇幼保健·2006,21:423-424 [15] Emile D, Olivier T, Olivier B. el al. Anatomic and functional Results of laparoscopic perineal neovagina construction by sigmoid colpoplasty in women with Rokitanskys syndrome[J]. Hum Reprod. 2003 ,18 : 2454-2459 [16] 阴道成形术 [主编 罗光楠] 北京 人民军医出版社 2009 第三章 P.20 [17] Jackson ND,Rosenblatt PL. Use of interceed absorbable adhesion barrier for vaginoplasty[J], Ubstelcol.1994.84:1048-1050 参 考 文 献 [18] Motoyama S.Laoag-Fernandez JB.Mochizuki S,et al.Vaginoplasty with interceed absorbable adhesion barrier for complete squamous epithelialization in vaginal agenesis[J].Am J ObstGynecol,2003.188: 1260- 1264 [19] Noguchi S,Nakatsuka M, Sugiyama Y,et al. Use of artificial dermis and recombinant basic fibroblast growth factor for creating a neovagina in a patient with Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser syndrome [J]. Hum Reprod,2004,19:1629-1632 参 考 文 献 [20] Tkada Y. Challenges in tissue engineering [J].J R SoCInterface. 2006.3: 589-560 [21] 朱兰,周慧梅,郎景和.组织工程医用补片在人工阴道成形术中的应用[J ].中国实用妇科与产科杂志.2006.22:953-954 [22] 翁慧男,王沂峰,刘风华.建立人工阴道黏膜干细胞构建人工阴道的动物模型研究[J].中国实用妇科与产科杂志,2006,22:669-672 参 考 文 献 谢 谢 ！ 人工阴道成形术的术式进展 六安市立医院妇产科 刘琼莉 【摘要】 人工阴道成形术主要用于因先天性或后天性疾病致阴道缺失的患者，手术目的是为重建阴道，解决患者的性生活问题，提高患者的生活质量。人工阴道成形术的术式繁多，经多年的临床实践， 目前应用较多的传统术式是Vechietti阴道成形术、乙状结肠阴道成形术、腹膜阴道成形术、皮肤移植阴道成形术。腹腔镜技术与人工阴道成形术结合，使手术逐步微创化；用人工合成组织作人工阴道衬里减少了手术对患者机体的创伤；组织工程学的迅速发展，给阴道再造带来了新的希望。现对近年人工阴道成形术的术式进展作一综述。 【关键词】 先天性无阴道 人工阴道成形术 腹腔镜外科手术 组织工程中 人工阴道成形术主要用于先天性无阴道、雄激素不敏感综合征、真两性畸形和某些盆腔恶性肿瘤术后阴道缺如的患者，最常见的为先天性无阴道，即MRKH综合征（Mayer-RO-kitansky-Kuster-Hauser syndrome)。 人工阴道成形术的方法有多种，手术目的是重建阴道，解决患者的性生活问题，提高患者的生活质量。手术需要在尿道与直肠间造一个人工阴道穴腔，各种手术方式的主要区别在于用作人工阴道穴腔衬里的材料不同。近年，人工阴道成形术的术式不断创新， 治疗效果及安全性也在不断提高，现将其主要术式的进展介绍如下： 【关键词】 一 传统术式 1.1 Vechietti阴道成形术 1965年Vechietti创造了此术式，经腹分离膀胱直肠间隙，将穿有丝线的纽扣或橡皮垫紧贴处女膜，将线穿过分离的间隙，由前腹壁穿出，术后每日上提牵引线，形成阴道，当人工阴道深4cm时，加用阴道模具，平均每日上提1?1.5cm,直至人工阴道深约10?12cm(约7