《健康心理学》表格.docVIP

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第一章 健康心理学:健康保健中日益增长的伙伴关系“生病了”意味着什么生病 生病行为 健康 健康行为 健康心理学的定义界限问题诞生标志 定义 关注点 健康心理学的区别界限心身医学(BPS) 医学心理学 行为疗法 行为医学行为疗法 康复心理学 医学社会学健康心理学家的活动领域教学场所 研究问题 有关健康心理学的教育和干预角色问题 治疗干预的直接评估问题 临床直接 间接 第二章 健康心理学的生物医学基础疾病理论的发展脉络超自然解释 体液学说希波克拉底血液、粘液、黄胆、黑胆比例不同 气质 器官病理学 组织病理学 细胞病理学 基因学说 疾病现代医学理论受到的批评 没有考虑积极的健康价值观,认为健康是没疾病 生物学属性,脱离整体性研究只承认生物舍社会,只认生理活动基础舍弃社会心理活动意义,认为病因都可从躯体各结构去寻找 静止、孤立 应有的地位 传统的“生物医学”模式转变成了(BPS) 更肯定生物因素和生物医学的价值,以生物医学因素为前提,不再唯一因素 把生物心理社会为三维,人心理活动入视野,在社会系统里去理解健康和疾病 第三章 健康和疾病的心理基础心理-躯体的关系精神在疾病中作用 治疗效果与本身药物特性无关的药品或方法 安慰剂效应 病人服用了治疗上无效的药物后,报告说病情有所好转 环境 治疗者 病人 可能作用 是对任何治疗的一般效果的一个测量 内啡肽 信念 生物心理社会模型(BPS)观点 生物学 要求我们对生物系统、解剖学和生理学有详细了解,我们必须知道是什么导致了疾病的发生 心理学 成分极其复杂,包括人的行为、情感、认知、个性等 社会学 要求研究社会支持系统,社会政策、医疗保健体系、医患关系等也对疾病的预防和恢复起着重要作用。 提出的必然性 生物医学 模式的缺陷 绝对的还原论 心身二元论 社会的发展变化:疾病谱、病因谱、死亡谱 意义 恢复了应有地位,不取代不否认生物因素,只修正,趋于合理和完善。以生物因素为前提,把三因素作为三维坐标系,把人活生生 健康与疾病的诊断方面,三个方面的全面评估。 制订治疗方案方面。 处理医患关系方面。斯沃兹 Leigh和Reiser制作 患者评估表 免疫活性模式关注点 理论假设 第四章 健康与疾病的社会—生态理论 对疾病的解释是社会文化背景的重要组成部分 社会方面对“医生”、医疗机构施加的所谓影响,使一些治疗合法化 医学流行病学 年龄、性别、种族 社会阶层或社会经济地位 性别性别相关障碍 两性差别相关障碍 种族 工作 中国社会疾病分布特征 地区 城乡分布 时间 短期性、季节性、周期性等 医学社会学患者角色理论 对自己的疾病状态是没有责任 应该力图使自己康复 应寻求在技术上可靠的帮助,应找医生诊治与医生合作 健康信念模式 社会整合理论 社会生物学理论 医学角度 社会学重研究医生 人类学重研究病人 方法学 社会学社会调查法,一般是统计学研究。 人类学现场研究,做当地人不引注意地获取资料,倾定性分析 文化兴趣 社会学关心英语国家医保系统,从社会问题这一角度 人类学家主要关心非西方文化 卫生服务系统医疗服务中的缺憾 缺乏接受卫生服务的途径 卫生服务行业责任感差,(医疗事故)和低标准服务问题 医疗技术、规则变化快,以至系统、提供服务者和消费者承受大压力 医生决定,收住入院/门诊治疗、是否手术等问题都由医生做决定,对此系统和患者本人都有经济效益,对两者都造成危险。 大众健康教育效应障碍 .医生对于病人的责任感还不够,需要加强 普及大众健康教育会导致医生权威性的下降,因此形成对医疗行业权力和经济效益的冲击 卫生服务训练定向 第五章 四种疗法:短程、认知、行为与药物疗法干预时间——三种类型初级预防 二级预防 三级预防 影响疗效的因素治疗者的特点温暖与同情积极关注与支持倾听与理解来访者的处境与问题的能力 治疗过程 暴露 脱敏 信息 指导与建议 来访者特点 求治动机 疾患类型失常程度 对治疗成功的期望 其他:智力和语言能力、坦率程度、个性特点 短期精神动力学疗法关注点情感 优势时间有限费用有限 来访者动机更强更满意 实践 治疗者将努力迅而直地集中于一个具体目标主动并有指导性 来访者主动并参与必须担任治疗过程重要的主动任务,包括家庭作业 治疗时间限制,治疗者与来访者都应知道治疗终止的标准 认知疗法关注点思维 贝克认知疗法:检验错误信念致抑郁的消极认知对自我对世界对未来 治疗过程

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