《健康心理学》总提纲.docVIP

健康心理学 第一章，健康心理学的基础和定义 ⑴ 几个基本概念——健康、生病、生病行为、健康行为 1989年联合国世界卫生组织（WHO）对健康下的定义是： 健康： 不仅是没有疾病，而且包括躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康。 由此可知，健康是躯体、心理、社会适应、道德品质等几个方面相互依存、相互促进、有机结合的健康。当人体在这几个方面同时健全，才算得上真正的健康。 与健康相对应的疾病是指由身体功能失调引起的一种躯体状况。 生病： 则是人们承受疾病的一种状态。 生病行为：是指病人评估症状，获取医疗帮助和得到家庭支持的过程。 健康行为[*****]：指一个人为了预防疾病，保持自我健康所采取的活动，包括减少或消除危害健康的行为或戒烟、戒酒、不暴饮暴食；积极的维护健康的行为如有规律的体育锻炼，谨遵医嘱，适度的节制，发展良好的人际关系，和谐快乐的生活等。 （2） 健康心理学[*****] 诞生的标志：1978年美国心理协会1300名成员正式将健康心理学看成一个分支，此事件成为该学科诞生的标志。 健康心理学：是心理学在促进和保持健康，预防和治疗疾病，确定并诊断出健康、疾病及各种障碍的相关因素，以及分析和改进健康服务体系和健康政策形成的融教育、科学和心理学学科专业贡献为一体的结合体。 对该定义的分析如下（其中②③④⑤同时也是健康心理学的四项目标）： ①这里针对的是躯体健康和有病问题，而非精神健康和病态问题，没有必要再建一个有关精神或心理健康和疾病的研究领域。 ②健康心理学十分强调健康的促进和维护（保持并促进健康水平）。健康的生活方式非常重要。 ③健康心理学在疾病的预防和治疗方面扮演重要角色（预防并治疗疾病）。预防疾病应减少有害健康的行为。心理医生主要通过认知、行为治疗来改变危害人们健康的行为，干预的长效性问题是将来健康心理学关注的重点。另外，治疗中病人的认知、态度、遵医行为等都对疾病的恢复产生着巨大影响。 ④关注健康、生病和相关功能失调的病因和诊断上的联系（鉴别病因以及健康与疾病和相关功能障碍之间的相互关联）。病因关注疾病的起源、原因及相关事件（心理社会因素、情绪波动、心理压力等），诊断关注一系列症状背后的实际疾病（医患关系、交流、患者的情绪等）。 ⑤在分析和促进健康服务体系和健康政策形成方面健康心理学发挥着重要作用（分析并改善医疗保障体系和健康政策）。 ⑥健康心理学家的职业特征：教学、研究和干预。 （3） 健康心理学与几个相关学科的关系 ①心身医学（Psychosomatic Medicine）——健康心理学的先驱之一 心身医学是与精神病学最密切相关的一门学科。心身医学应用精神分析法中的概念来设法解释疾病。 ②医学心理学（Medical Psychology） 医学心理学是在医学指导下为了促进健康保健的目的来管理病人的学科。医学心理学家是通过在医疗环境下提供诊断和咨询服务来工作的，他们也开展一些研究工作，在课堂上传授疾病和临床服务的心理学组成部分。 ③行为医学（Behavioral Medicine） 行为医学是把健康、疾病有关的行为知识和生物医学知识结合起来的交叉学科。它的着重点是，发展与健康和疾病有关的行为及生物医学中有关的科学知识和技术，并将这些知识和技术运用到对疾病的预防、诊断、治疗和康复中去。健康心理学区别于行为医学的主要标志是它具有更强的学科专业性。 ④康复心理学 正像其名称所示，康复心理学家通常帮助病人恢复在意外伤害、中风或其它损害性疾病过程中所引起的功能缺失，其目标是尽可能地帮助病人重新学习现有的辅助技术和康复仪器，使病人能再建其身体功能。康复心理学家通常需要评估病人的残留机能，并根据病人的实际情况提出改善的建议和积极的行为干预。可以说康复心理学只是健康心理学范围里的一小部分。 ⑤医学社会学 简单地说，医学社会学就是健康与疾病的社会论，它是社会学的一个分支，在广泛的领域内研究与健康有关的问题，包括社会关系对疾病的影响，疾病的社会反应，医疗保障中的社会经济因素，医院的服务方式等等。 （4）健康心理学家（工作与培训） 教育。健康心理学家在医学、护理和公共卫生学校等传统的医学类院校从事大量教学工作，还深入到社区保健机构，教育人们改变危害健康的行为（如吸烟、酗酒、艾滋病的高危行为），培养良好的生活方式，设计一些项目预防吸毒等。健康心理学家在政策形成方面也付出了巨大努力，他们做政府机构的顾问，为政策形成提供重要信息。 研究。健康心理学家研究关注的三类主要问题：1、识别影响健康维护或增加疾病危险的心理过程；2、有关健康心理学的教育和干预角色问题；3、治疗干预的直接评估问题。 临床。作为临床医生，健康心理学家可以通过评估、诊断技能为医疗队伍提供间接服务；他们还可以提供直接的干预活动，如开展实践干预项目、为病人提供治疗、为