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侵权责任法与医疗纠纷处理

违法行为 过错(过失) 诊疗义务 1、违法行为 《医疗事故处理条例》第二条: 本条例所称医疗事故,是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。 具有损害后果 《条例》15条 职务授权 紧急避险 不能预见 不可抗力 受害人承诺                       民事赔偿的法律依据 民事赔偿的计算方法 谢 谢 ——刘革新 通信地址:北京市海淀区西土城路25号 中国政法大学法学院卫生法学研究中心 邮政编码:100088 联系电话:010宅) 手) E-mail: liugexin54321@ 死亡赔偿金 《解释》29条 死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准,按二十年计算。但六十周岁以上的,年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的,按五年计算。 营养费 《解释》24条 营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 精神损害抚慰金 《条例》 按照医疗事故发生地居民平均生活费计算。 造成死亡的,赔偿年限最长不超过6年; 造成残疾的,赔偿年限最长不超过3年。 《关于确定民事侵权精神损害 赔偿责任若干问题的解释》第10条 精神损害的赔偿数额根据以下因素定: 侵权人的过错程度,法律另有规定的除外; 侵权的手段、场合、行为方式等具体情节; 侵权行为所造成的后果; 侵权人的获利情况; 侵权人承担责任的经济能力 受诉法院所在地平均生活水平。 五、医疗中的免责事由 (五)受害人承诺的行为-患者不配合诊疗 《侵权责任法》第六十条 患者有损害,因下列情形之一的,医疗机构不承担赔偿责任: (一)患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗; …… 前款第一项情形中,医疗机构及其医务人员也有过错的,应当承担相应的赔偿责任。 六、医疗伦理和产品损害 《侵权责任法》第六十一条 1、病历 书写 保管 提供 要求 (一)病历书写 保管 提供责任——举证责任 医疗机构及其医务人员应当按照规定填写并妥善保管住院志、医嘱单、检验报告、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录、医疗费用等病历资料。 患者要求查阅、复制前款规定的病历资料的,医疗机构应当提供。 〔医疗机构对住院志、医嘱单等病历资料的制作、保管及向患者提供的医务的规定〕 六、医疗伦理和产品损害 《侵权责任法》第五十八条 患者有损害,因下列情形之一的,推定医疗机构有过错: …… (二)隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料; (三)伪造、篡改或者销毁病历资料。 2、病历 书写 保管 提供 责任 (一)病历书写 保管 提供责任——举证责任 六、医疗伦理和产品损害 (二)告知和征得同意义务——因果关系 1.告知义务—— 《侵权责任法》第五十五条 医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的,医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况,并取得其书面同意;不宜向患者说明的,应当向患者的近亲属说明,并取得其书面同意。 医务人员未尽到前款义务,造成患者损害的,医疗机构应当承担赔偿责任。 〔患者知情同意权的规定〕 六、医疗伦理和产品损害 (二)告知和征得同意义务——因果关系 口头告知—— 签字为证—— 2.同意方式 3.归责原则 过错责任 过错推定 4.告知免责—— 《侵权责任法》第五十六条 六、医疗伦理和产品损害 (三)隐私权保护义务——侵权责任 《侵权责任法》第六十二条 医疗机构及其医务人员应当对患者的隐私保密。泄露患者隐私或者未经患者同意公开其病历资料,造成患者损害的,应当承担侵权责任。 〔患者隐私保护

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