解剖第七章 能量代谢与体温.pptVIP

第七章 能量代谢与体温 一、体温(body temperature) 第一节 能量代谢 第二节 体温及调节 能量代谢:指体内物质代谢过程中所伴随的能量释放 转移、贮存和利用。 （一）ATP的合成与分解是机体能量转化和利 用的关键环节 （二）几种主要营养物质的能量转化?? 1、糖?(carbohydrate) 2、脂肪?(fat) 3、蛋白质(protein) 第一节 能量代谢 一、食物的能量转化 1．食物的热价：1克食物氧化时所释放出来的能量。 2．食物的氧热价：某种营养物质氧化时，消耗1 升氧所产生的热量。 3．呼吸商（RQ）：营养物质在体内氧化时，一定 时间内二氧化碳产生量与耗氧量的比值。 (一)与能量代谢测定的几个基本概念 二、 能量代谢的测定 （二） 能量代谢的测定原理和方法 2、间接测热法 (1) 测得单位时间内的耗氧量和二氧化碳产生 量，并测出尿氮排出量 (2) 根据尿氮算出蛋白质的氧热价和蛋白质食 物的产热量，并求出NPRQ。 (3)查出NPRQ对应的氧热价，进而算出非蛋白 食物的氧热价。 (4)算出总热量 1、直接测热法 3、耗氧量与二氧化碳产量的测定方法 (1) 闭合式测定法(2) 开放式测定法 （一） 肌肉活动 （二）精神活动 （三）食物的特殊动力效应 （四）环境温度 三、影响能量代谢的因素 四、 基础代谢(basalmetabolism) 基础状态：清晨、清醒、静卧，禁食12小时以上，室温 18～ 25°C ，精神安宁、平静。 基础代谢：人体在基础状态下的能量代谢。 基础代谢率(BMR)：单位时间内的能量代谢。 BMR的测定和正常值 1.BMR的测定:(通常采用简易法) 2.BMR正常值：＝±10％～±15％ 甲亢：+25％～+80%；甲减：-20%～-40% 发烧：体温每升高1℃，BMR升高13%. ＞±20％→则考虑为病态 体温：指身体深部的平均温度，即体核温度。 意义：体温的相对恒定是机体新陈代谢和一切生命活 动正常进行的必需条件。 如 T ＜ 22℃→心跳停止； T ＞ 43℃→酶变性而死亡; T = 27℃→低温麻醉。 第二节 体温及其调节 （一） 表层温度和深部温度 1.肛温：正常为36.9～37.9℃。 2.口温：为36.7～37.7℃。 3.腋温：为36.0～37.4℃。 肛温比较接近体核的温度，但由于测试不 便，临床常用口温和腋温。测定腋温时要注意 夹紧体温计和测量时间（约需10min）。 （二）体温的正常变动 1.昼夜节律变化 人的体温在一昼夜中呈现周期性波动，称为体 温的昼夜节律。 2.性别差异 ⑴成年女子体温平均比男子高0.3℃。 ⑵女子体温随月经周期而产生周期性变动。排 卵日最低（约1℃）。 3.年龄的影响 新生儿体温＞成年人＞老年人 新生儿（特别是早产儿）由于体温调节机构 尚未发育完善、老年人由于调节能力差，易 受环境温度的影响。 4.其他 肌肉活动 情绪激动、精神紧张、进食等情况等 全身麻醉时，会使体温降低。 二、机体的产热和散热 (一)产热过程 1.主要产热器官： 安静状态，主要产热器官是内脏（尤其肝 脏，其次是脑）。 活动状态,主要产热器官是骨骼肌。 此外，环境温度、进食、精神紧张等能够 影响能量代谢的因素，也都可影响机体的 产热量。 ⑴战栗产热：骨骼肌不随意的节律性收缩 其特点是屈肌和伸肌同时收缩，不做外功 但产热量很高。 ⑵非战栗产热：又称代谢产热，机体所有 的组织器官都能进行代谢产热，但以褐色 脂肪组织的产热量最大（约占70%）。 2.机体的产热形式 3.产热活动的调节 体液调节 ⑵ 机体在寒冷环境几周后 ↓ 甲状腺 ↓ T3、T4 ↑ ↓ 代谢率↑(增加20～30％) ↓ 产热量↑ 特点：作用缓慢， 维持时间长。 神经调节 ⑴寒冷刺激时 ↓ 交感-肾上腺髓质 ↓ NE、E↑ ↓ 产热量↑ 特点： 作用迅速↑， 维持时间短。 散热部位： 主：皮肤 面积大 与外界接触 血流丰