生理课件_第四章 血液循环.ppt

(三) 心房在心脏泵血活动中的作用 心房的接纳和初级泵（primer pump）作用 心房舒张：接纳、储存从静脉回流的血液 此时心房只作为一个通道 心房收缩：可使心室充盈增加10%~30%，有利于心室的射血 泵 血 过 程 时相 压力变化 瓣膜开闭 心室容积 血流方向 等容收缩期 Pa Pv PA 关 关 不变 存于心室 快速射血期 Pa Pv PA 关 开 迅速 心室 动脉 减慢射血期 Pa Pv PA * 关 开 继续 心室 动脉 等容舒张期 Pa Pv PA 关 关 不变 快速充盈期 Pa Pv PA 开 关 迅速 心房 心室 减慢充盈期 Pa Pv PA 开 关 继续 心房 心室 房 缩 期 Pa Pv PA 开 关 进一步 心房 心室 五、影响心输出量的因素 (三)心肌收缩能力 心肌收缩能力(myocardial contractility) 是指心肌不依赖于前、后负荷而能改变其力学活动的一种内在特性。 又称心肌的变力状态(inotropic state) 等长调节(homometric regulation): 心肌不依赖于负荷的改变而通过其内在的功能状态的改变而实现对心脏泵血的调节. 意义： 能对持续的、剧烈的循环变化有强大的调节作用。 (四) 心率 心输出量＝心率×每搏输出量 1、在一定范围: 心率 心输出量 2、＞160~180次/分: 舒张期 充盈时间 搏出量 心输出量 3、＜40次/分: 舒张期明显 心室充盈接近最大限度 不能增加充盈量和搏出量 心输出量 血压 概念: 血压是指血管内的血液对于单位面积血管壁的侧压力。 [单位：帕（Pa），1mmHg等于0.133kPa] 形成血压的因素： ①心血管系统内有血液充盈 循环系统中血流充盈的程度可用循环系统平均充盈压来表示（约7mmHg）。 形成血压的因素： ①心血管系统内有血液充盈 循环系统中血流充盈的程度可用循环系统平均充盈压来表示（约7mmHg）。 ②心脏射血 心室肌收缩时所释放的能量，一部分用于推动血液流动的动能，一部分形成对血管壁的侧 压，是势能。 ③血流的阻力 体循环中毛细血管前阻力血管部分血 压降落的幅度最大。 ④大动脉管壁弹性作用: Ａ使心脏间断的射血成为血管系统中连续的血流， Ｂ 能使每个心动周期中动脉血压的波动幅度远小于左心室内压的波动幅度。也就是使收缩压不至过高,使舒张压不至过低,缓冲了血压的波动 三、动脉血压和动脉脉搏 （一）动脉血压(arterial blood pressure) 1.动脉血压的形成 2.动脉血压的正常值 (1)收缩压（systolic pressure,Sp）: 心室收缩时,动脉血压升高到的最高值 (100 ～ 120mmHg或13.3～16.0kPa) (2)舒张压（diastolic pressure,Dp）: 心室舒张时,动脉血压降低到的最低值 (60 ～ 80mmHg或8.0～10.0kPa) (3) 脉搏压 :简称脉压(pulse pressure) Sp-Dp ＝ 30 ～ 40mmHg或4.0～5.3kPa (4)平均动脉压(mean art