经历“创伤”后,为什么你会感觉“思维混乱”详解.docVIP

经历“创伤”后，为什么你会感觉“思维混乱” 文|Dena Rosenbloom等创伤：名词。通常指由外界因素造成的身体或精神损害。 创伤性事件是非常事件，这并非是因为它们很少发生，而是因由它们破坏了普通人对生活的适应。与平常的不幸不同，创伤性事件一般包括对生命或身体完整性的威胁，或者亲身遭遇暴力或死亡。这些事件使人类面临极度的无助和恐惧，引起灾难性反应。创伤常见的共同点是感觉强烈的恐惧、无助、失控和毁灭的威胁。 ——朱迪斯·赫尔曼博士《创伤与恢复》 什么是创伤？ 什么事件属于创伤性的？有两个条件：第一，是事件本身的性质，它一般包括现实的或害怕的死亡，以及严重的身体或情绪损害。第二，是事件对于受害者具有的意义。有些体验，如战斗或遭强奸，对于任何人都可能是创伤性的。但是对于其他事件，则有的人会将其体验为创伤性的，而其他人并不会有这种体验。为什么？因为你对该事件的体验——它对于你具有什么意义——与事件本身同等重要。 保尔和柯克都遇到了类似的严重车祸。保尔在心理上受到很大震动，感到心烦意乱，但是过了一段时间，生活逐渐恢复了正常。柯克在心理上受到的震动更大，他的生活被彻底改变了。这欢车祸对于保尔是一次讨厌的经历，但对于柯克则是创伤性事件。 对于任何创伤的反应，都没有“对”或“错”的区分，在别的情况下，或在其他时间，保尔体验为创伤性的事件，柯克可能并不将其体验为创伤性的。人们受创伤影响的具体方式可能差别很大。这种很大的差异范围反映了人与人之间的正常差别。 对创伤的常见反应 经常出现的对创伤的反应范围相当广泛，包括感觉“发疯了”，或者与以前的感觉迥然不同。有些人退缩不语，有些人寻求支持，或者迫切需要讲述所发生的事情。有些人感觉精疲力竭，总是得不到充足的睡眠；有些人则觉得精力充沛；有些人沉湎于设想当初应该做些别的什么来防止事情的发生；有些人则对整个事件的不公怀着满腔愤怒，或者从内心里感到无可奈何。 每个人都以独特的方式对创伤作出反应，这取决于创伤的细节，以及这个人独特的自我和经历。在创伤经历期间及以后，你的情绪特点，个人、家庭和亲属的经历，创伤时你的年龄，社会文化关系，既往的应对策略，以前可以得到的支持等，所有这些因素都影响着该事件对你具有的意义。影响你对事件反应的因素还有事件的细节，如暴力的程度，或突然性的成分。创伤性事件动摇了个人生活的基础。某些创伤性体验，如极早就受到虐待的经历，可以影响甚至阻碍一个人发展稳固的自我感觉。创伤可以影响整个人，包括身体、智力、情绪和行为的改变。下面将介绍一些对创伤的常见反应，这些反应归纳于表1.1中。 身体反应 ●? 创伤是一个重大的应激，身体通常会作出反应。你可能会有一些身体症状，如心跳加快，肌肉紧张，神经过敏，睡眠困难，或是表1.1中列出的其他反应。另外，你的身体反应也可能是感觉麻木，或者失去感觉。 表1.1 对创伤的一些常见反应 认知反应 ●? 看待自己的方式改变，你以前可能认为自己是坚强的，独立的。但是遭到残忍的毫无防备的攻击或其他创伤时，人们可能会认为自己再也不能够控制自己的命运了。你现在可能觉得比以前胆小、脆弱得多。你的控制感和能移保护自己的感觉可能会荡然无存。 ●? 看待世界的方式改变。有些事件看起来根本不可能被理解。你怎么向6岁的女孩解释为什么她的父母在车祸中丧生？为什么那么多无辜的生命在一次次的恐怖活动或自然灾难中殒灭？这样的悲剧可以反驳你对世界秩序的基本观念。 ●? 思想崩溃。创伤中的影像可能突热闯入你的大脑，你事先没有预感，也不想看到这些影像。你似乎无法停止这些影像，或者无法阻止创伤事件的片断在大脑中一遍一遍地重播。 ●? 对于什么事情在什么时间发生，你的感觉出现混乱。你可能弄不清创伤性事件的发生顺序，也不清楚实际发生的事情的某些细节。 ● 对环境的警觉性增强（警觉过度）：在创伤性经历之后，你可能对周围的事物极度警觉、注意。当走进一间屋子时、你可能会对四周进行仔细的检查，看看谁在里面，出口在哪里，看起来是否有什么危险。你可能会选择靠近出口的位置，或者背对着墙。你可能很难消除戒心，全身放松。 ●? 警觉牲下降，与自我失去联系（分离）：当感觉过于强烈，而且摆脱掉引起这种感觉的处境看起来不可能时，保护性的反应是切断这种感觉。你可能感觉到自己的精神游离于你的身体“外面”，从你的身体外面看着你自己，感觉非常空旷并与自己的感觉失去联系，或者注意不到你周围发生的事情。 每个人都在一定程度上体验过这种情况，例如，你在“思想溜号”时听不见别人对你说的话，或者在开车时突然想不起来是否已经走过了下一段路。比较极端的情况称为“分离”，可能包括想不起来童年时期重要的或长期经历的部分，或者发现当天或本周的事情你有一些记不起来。在第二章中我们会对分离进行更详细的讨论。 情绪反应 ●? 感到害怕，没有安全感。经历过频