简单介绍母犬乳腺肿瘤剖析.pptxVIP

母犬乳腺肿瘤 颜光凯 动医 什么是肿瘤？ 动物机体在各种始动和促进因素长期作用下，器官、组织的细胞在基因水平上失去对生长的正常调控，导致克隆性异常增生或凋亡不足而形成的病理性新生物。 失去了分化成熟的能力 持续性生长破坏原器官、组织结构 瘤与癌的区别 良性肿瘤（瘤） 恶性肿瘤（癌） 生长速度 缓慢，可能自然停止或退化 迅速，多为无限制生长 生长方式 膨胀性生长，不侵蚀或破坏周围组织 浸润性生长，侵蚀或破坏周围组织 细胞分裂 与起源组织相相似，分化良好 与起源组织差异性大，分化不良或不分化 转移能力 不转移，切出后极少再发 常转移，通过血管和淋巴管转移到其他器官组织形成继发瘤。切除不彻底容易在发生。 对机体影响 一般无严重影响，极少致死。 影响极大，对局部组织产生直接破坏作用。 肿瘤的病因 外界环境因素 化学因素 物理因素 生物因素 如苯并芘类、亚硝胺类、黄曲霉毒素和某些农药均可引发肿瘤。 如辐射、紫外线、肿瘤异物 病毒、寄生虫 犬常见的肿瘤 纤维肿瘤：常发生于皮下富有疏松结缔组织的部位，多呈球形、半球形，有包膜，属良性肿瘤。 脂肪肿瘤：脂肪细胞形成的良性肿瘤，常见于纯种成年母犬。脂肪瘤生长慢、光滑，可移动，质地软，有包膜。 乳头状肿瘤：属良性上皮瘤，某些病例是由DNA病毒所引起，易发于老年犬。常发生于犬的口腔、头部、眼睑、指(趾)部和生殖道等部位。有些瘤在1～2个月后会自行消退，不治而愈。 鳞状细胞癌：多发于6-9岁老年犬，长期阳光辐射、机械刺激、烧伤或冻伤可诱发本病。，多发于头部，尤其耳、唇、鼻、眼睑部常见。常侵害骨骼，近而转移到局部淋巴结。 乳房肿瘤：母犬较多见 ，约占犬发生肿瘤病的42%，易发与10～12岁母犬，2岁以下少发，纯种犬发病率高。多属良性肿瘤。 阴道肿瘤：症状特点是会阴部臌起，有的肿瘤瘤体可从阴门脱出，出现尿频，尿中带血。 犬乳腺肿瘤 兽医临床上常见的肿瘤疾病之一，大多数出现在年龄较大者。可分为良性和恶性。 约占母犬肿瘤发病率的50％，母犬的发生率约0．2％严重影响犬的健康。 犬后面几个乳腺发生肿瘤的可能性更大。 大约50％的犬乳腺肿瘤是恶性的。 诊断 临床诊断 临床特征：乳腺单发性或多发性结节 外观：圆型或卵圆形，混合型乳腺瘤具有包被完整的被膜且可移动。（良性） 形状不规则，侵入深层肌肉组织，不具移动性，皮肤常有溃疡及炎症现象。（恶性） 仔细触摸肿瘤的范围和数量，肿瘤的硬度，有无疼痛、有无分叶，根蒂是否明显，观察有无溃烂、出血，血管分布状况。 从而结合病史和全身检查初步判定肿瘤属良性还是恶性。 病理学组织检查 通过穿刺或手术切除，将病料用福尔马林固定，石蜡切片， HE染色后，在显微镜下观察细胞形态和组织结构等，确定肿瘤的性质。 治疗 良性肿瘤 手术切除、冷冻疗法 恶性肿瘤（早发现，还有医疗价值） 手术治疗、放疗、化疗等。 *一般不建议手术，多预后不良 病例 德国牧羊犬，5岁，术前饮食、精神状态均正常，有生育哺乳史，未怀孕，无肿瘤发病史。 发现时，肿瘤已长成3cm X 2cm×3cm左右大小，位于犬左侧腹部第四个乳房左侧，呈球形，触摸有柔软感，该球状物与腹部皮肤粘连，似有一层完整的被膜包裹，基底可移动。 发现后，采用药物保守治疗，效果不明显，根据临床经验及症状诊断该瘤疑似良性，为彻底根除肿瘤，防止复发，决定对该犬采用手术治疗。 手术治疗 麻醉：局部浸润法 保定：仰卧，四肢向四侧牵拉固定，充分暴露胸部和腹股沟。 术部：患乳的左上部距乳房肿瘤1cm处 术式：剃毛，在其周围注射0．25％～1％盐酸普鲁卡因溶液进行麻醉；术部常规消毒。围绕球状物，皮肤作一个半月形切口，分离皮肤与球状物，然后分离球状物与肌肉和筋膜的相连部分，彻底摘除球状物，充分止血。对合皮肤创缘，作结节缝合。在术部的最低部位放置引流管引流。 术后处置 外部消毒 生理盐水200ml， ATP4ml，地塞米松2．0mg，氨苄西林钠2．Og混合一次静脉注射，连用5天。第6天改为肌肉注射氨苄西林钠2．O克／次，每天2次，连用5天。术后10天拆线，创口一期愈合。目前该犬已完全恢复健康。 手术注意要点 麻醉 如果手术时间不长，采取局部浸润麻醉较为安全，以免全身麻醉因药物计量掌握不好造成危险。 止血 由于乳腺的生理作用，与其相连的脉管较多，脉管来自下腹、会阴和腹股沟，来自下腹和会阴的脉管位于浅表，容易找到，来自腹股沟的脉管位于深层，把这些与乳腺相连的脉管找到，先行结扎，然后再分离乳腺，最后将整个乳腺剥落。如果止血不及时，手术中失血过多，可引发失血性休克，应当特别注意。 术后防感染 犬腹部容易污染，从而导致感染。措施是保持环境和犬体干燥、清洁，防止犬自己撕咬创口，给与抗感染药。 参考文献 占世花，邱学斌，母犬乳腺肿瘤的手术治疗1例，《中国工作犬