意外伤害的急救常识.ppt

意外伤害的急救知识 意外伤害 意外伤害可由交通事故、触电、溺水、中毒、烧烫伤等引起，而随着社会、科学技术的发展，意外伤害的种类也随之增加。 人们应该对各类伤害有一定的认识，尽量避免意外的发生。一旦发生，则应将其危害降低到最小程度，这就是我们掌握意外伤害救护知识的最终目的。 第一节 交通事故 一、概述 公路交通事故——车祸为最常见，如行人、自行车被机动车撞伤，摩托车、汽车翻车伤及车内人员等，群死群伤的公路交通事故伤亡及经济损失均较严重，这种事故社会影响大，常需政府、公安、急救、医疗部门的系统联合救护。 公路交通事故损伤的主要受伤部位为头部、四肢、盆腔、肝、脾、胸部。其死亡的主要原因为头部损伤，严重的重合伤和辗压伤。 二、现场救护原则 ㈠顺序为紧急呼救→保护现场→转运伤员。呼救拨打救护电话“119”、“120”、“110”、“112”。 ㈡切勿立即移动伤者，除非处境会危害其生命（如汽车着火、有爆炸可能）。 ㈢将失事车辆引擎关闭，拉紧手掣或用石头固定车轮，防止汽车滑动。 ㈣呼救同时，现场人员首先查看伤病人的病情，伤病人从车内救出的过程应根据伤情区别进行，脊柱损伤病人不能拖、拽、抱，应使用颈托固定颈部或使用脊柱固定板，避免脊髓受损或损伤加重导致截瘫。 ㈤实行先救命，后治伤的原则，呼吸心跳停止做心肺复苏抢救. ㈥意识清醒的患者可询问其伤在何处（疼痛、出血、何处活动受限），立刻检查患处，进行对症处理，疑有骨折应尽量简单固定后再进行搬运。 ㈦事故发生后应尽可能对现场进行保护，以便给事故责任划分提供可靠证据，并采用最快的方式向交通管理执法部门报告。 ㈧恶性交通事故时，当大量外援到达后在抢险指挥部统一领导下，有计划、有组织地进行抢救、分类转送伤员等工作。 ㈨伤员量大时，必须进行伤情分类，伤员四类验伤，I类伤员尽快转送医院及时进行抢救，可明显降低死亡率。见下表： 伤情分类表 第二节 触电 概述: 电流通过人体的方式不同所造成的伤害也不同。电对人体的伤害可概括为电流本身及电能转换为热和光效应所造成的伤害。 ㈠电流伤（触电） 电流通过心脏，引起严重的心律失常，心室纤维性颤动（心室纤颤），从而导致心脏无法排出血液，血循环中断，很快心脏骤停。 电流对延髓中枢的损害，可造成呼吸中枢的抑制、麻痹，导致呼吸衰竭，呼吸停止。 ㈡电烧伤 多见于高压（1000伏特以上）电器设备，烧伤程度根据电压及接触部位而不同，轻者仅为局部皮肤的损伤，严重者伤害面积大，可深达肌肉、骨骼。 二、症状 轻者有惊吓、发麻、心悸、头晕、乏力，一般可自行恢复。 重者出现强直性肌肉收缩、昏迷、休克，心室纤颤为主，低压电流造成持续数分钟后心跳骤停。高压电流主要伤害呼吸中枢，呼吸麻痹为主要死因。 局部烧伤。低压电流所致伤口小，伤口焦黄，较干燥（似烤糊状）；高压电流或闪电烧伤，表面可有烧伤烙印闪电纹，给人感觉烧伤并不严重，但实际烧伤面积大，伤口深，重者可伤及肌肉、肌腱、血管、神经及骨骼。 三、现场救护原则 ㈠迅速切断电源，关闭电闸，或用干木棍、竹竿等不导电物体将电线挑开。电源不明时，切忌不要直接用手接触触电者。 ㈡在浴室或潮湿地方，救护人要穿绝缘胶鞋戴胶皮手套或站在干燥木板上以保护自身安全。 ㈢呼吸心跳停止者，立即进行心脏除颤、心肺复苏。不要轻易放弃，一般应进行半小时以上。有条件尽早在现场使用AED仪器。 ㈣紧急呼救，启动EMS系统。 ㈤持续在现场进行CPR救护，直到专业医务人员到达现场。 ㈥烧伤病人局部应就地取材进行创面的简易包扎，再送医院抢救。 第三节 溺水 溺水时，水随呼吸进入呼吸道或肺内，阻碍气体交换，通常称为水窒息。少数因寒冷、惊吓，或水的刺激引起喉部反射性痉挛，造成窒息缺氧。淹溺的进程很快，一般4—5分钟或6—7分钟就可因呼吸心跳停止而死亡。因此，要争分夺秒迅速积极抢救。 一、概述