1-肿瘤登记介绍.ppt

什么是肿瘤登记? 为什么要做肿瘤登记? 国外情况如何? 我国肿瘤登记现状如何? 什么是肿瘤登记? 概念、种类 人群肿瘤登记： 医院肿瘤登记: 单病种登记： 背 景 每年癌症发病约300万，死亡200万 发病死亡持续上升趋势 经济负担严重 癌症可防可治 世界第一个肿瘤登记处 1926年 第一个医院肿瘤登记处 1926年 我国：60年代初河南林州,上海 全球人群肿瘤登记覆盖人群 2000年全球肿瘤登记覆盖人口20% 非洲8% 亚洲7% 我国4%→ 8%→ 11% 肿瘤信息的用途? 监测地区肿瘤发病、死亡情况 比较当地与全国肿瘤发病死亡趋势 为制订肿瘤防控计划提供信息 监测和评价肿瘤治疗质量,治疗结果和肿瘤控制计划的实施 续… 开展教育计划 (如 对学校和户外工作者的皮肤防护计划) 为科研提供背景数据 帮助肿瘤病因的研究和促进肿瘤的服务质量 为全国的肿瘤发病死亡监测提供数据 癌症发病死亡估计 肺癌的发病因素调查 研究人员在云锡现场进行肺癌发病原因调查。 十年流行病学调查表明地下矿工人群肺癌死亡率最高 我国癌症年新发病估计（2005年） 北京地区乳腺癌发病率 国外情况如何? 各国或地区癌症登记工作的现况 新西兰肿瘤登记程序流程图 澳洲肿瘤登记中心概况 成立于1971年,隶属于州卫生部 1986年, 由The Cancer Council 接管 1990年,卫生部立法,规定病理实验室上报肿瘤病例 90年代中期, 逐渐由人工报卡转换成部分电子报告住院病人卡片,并且将登记中心的数据库和州及国家的死亡统计信息数据库相连 2004年,登记中心由肿瘤研究所接管 现专职工作人员约20名 每年政府下拨经费600万澳元 我国肿瘤登记现状如何? 我国肿瘤登记网络建设 建立健全国家肿瘤登记报告系统， 反映我国城乡居民肿瘤发病、死亡、生存状态， 提供满足我国肿瘤防治需求的信息。 负担,变化趋势 分布特征 提高登记质量 人群肿瘤登记 2000年,肿瘤登记覆盖人口4081万(3.3%) 2002年,全国肿瘤登记中心成立 2003年,肿瘤登记实行年报制度 2004年,第26届国际肿瘤登记年会 2008年,中央转移支付项目369万,95个点 2009年,项目经费949万,肿瘤登记点达149个,覆盖人口1.46亿(11%) 2010年,登记点193个,1150万(13%) 肿瘤登记处的增加 肿瘤登记随访项目 卫生部中央转移支付项目 全国肿瘤登记中心 技术支持单位 在全国建立肿瘤登记网络 提高登记质量 反映全国情况 省、市、县情况 城市地区资料收集途径 农村地区资料收集途径 关键环节 政府部门重视 相应制度,规定(上报制度, 考核制度,奖惩制度) 协调相应部门---内部: 医疗单位,CDC,村医,医疗保险; 外部: 公安,民政,新农合 全死因监测 上报单位提供完整,可靠报告卡 负责的人员 定期复核 加强培训 与肿瘤防治工作相结合 数据分析利用 肿瘤登记数据利用 我国食管癌死亡率的地理分布 1973-1975 发病前10位恶性肿瘤构成 死亡前10位恶性肿瘤的构成 登记地区癌症发病率变化 我国食管癌死亡率的地理分布 1973-1975 登记地区主要癌症发病率变化 谢 谢! 主报告渠道 补充报告渠道 肿瘤登记处 临床医生 病案室 病理等辅助科 死因监测系统 民政殡葬系统 公安局人口处 城镇医保 肿瘤登记处 补充来源 主要来源 医院 村医 城镇医疗保险 新型农村合作医疗 民政殡葬系统 公安局人口处 死因监测 医院肿瘤登记流程图 肿瘤发病死亡的预测 ？ 男性 女性 2.3% 肾癌 2.5% 淋巴瘤 2.7% 胰腺癌 3.0% 前列腺癌 3.4% 膀胱癌 8.4% 食管癌 10 % 结直肠癌 13 % 肝癌 16 % 胃癌 22 % 肺癌 甲状腺癌 3.2% 卵巢癌 3.5% 子宫其他癌 3.6% 宫颈癌 4.2% 食管癌 4.9% 肝癌 5.6% 胃癌 9.3% 结直肠癌 11 % 肺癌 14 % 乳腺癌 17 % (中国2009年肿瘤登记年报) 男性 女性 1.7% 膀胱癌 2.0% 淋巴瘤 2.1% 脑神经系统肿瘤 2.1% 白血病 3.6% 胰腺癌 6.7% 结直肠癌 9.5% 食管癌 16% 胃癌 17% 肝癌 28% 肺癌 白血病 2.7% 脑神经系统肿瘤 2.8% 胆囊癌 2.9% 胰腺癌 4.7% 乳腺癌 6.9% 食管癌 7.3% 结直肠癌 9.2% 肝癌 11% 胃癌 13% 肺癌 21% (中国2009年肿瘤登记年报) 不同地区恶性肿瘤发病率 （1/105） 250.4 全部肿瘤 280.2 全部肿瘤 4.6 鼻咽癌 6.9 肾及泌尿系统 10 4.9 宫颈癌 7.2 淋