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慢性病与生活方式知识讲座 和顺县人民医院张宏 2015年10月 什么是慢性病 慢性病是使身体结构及功能发生改变，无法彻底治愈，需要长期治疗、护理及特殊康复训练的疾病。 慢性病的特点 病因相似 起病隐匿 病程长 不可逆 并发症多 致残致死率高 经济负担重 常见慢性非传染性疾病 高血压 冠心病 糖尿病 肿瘤 中风 骨质疏松症 慢性病发生发展模式图 常见危险因素及其控制 ——可改变危险因素 各危险因素对心血管病作用的大小 干预的成本 一般情况下，干预成本从小到大依次为： 合理膳食、戒烟、限酒 控制体重 积极运动和维持健康心理 控制高血压 控制糖尿病 调脂 超重和肥胖 体重指数（BMI）=体重(kg)/身高(m2)。BMI=24即为超重，BMI=28为肥胖。 腰围是判断中心性肥胖的指标，男性=85cm，女性=80cm说明存在中心性肥胖。 肥胖与糖尿病、高血压、骨关节疾病以及心血管病等密切相关。 能量摄入过多，身体活动较少是导致超重肥胖的主要原因。 合理膳食、有氧运动是减重的法宝。 水果和蔬菜摄入不足 蔬菜水果所含能量相对较少，而纤维素、维生素和矿物质的含量相对较高。 低能量有助于控制体重。 纤维素有助于预防胃肠道肿瘤。 维生素和矿物质有助于维持机体正常生理功能和内环境稳定。 蔬果中的钾钙等离子对控制血压和情绪稳定也有重要的作用。 缺乏身体活动 身体活动是能量消耗的主要决定因素，对能量平衡和体重控制至关重要。 身体活动可减少心血管病和糖尿病的危险并对多种疾病有极大的好处。例如，身体活动可降低血压，提高有益的高密度脂蛋白胆固醇水平，改善血糖水平，减少结肠癌和妇女中乳腺癌的危险。 另外，身体活动对提高综合体质、维持平衡心理具有非常积极的作用。 最有效的身体活动是经常性、适当的有氧运动。 重要观念 慢性病不再是单纯的富贵病，中低收入人群的患病率更高。 80%以上的心脏病、脑卒中和糖尿病，40%以上的肿瘤是可以预防的，预防的方法也很明确。 慢性病从儿童时期即开始萌芽，预防慢病不可慢慢来，需要从现在做起，从娃娃抓起。 行为习惯的改变和健康的维护离不开家庭和社会的参与。 观 念 转 变 什么叫观念转变呢？ 我们要充分认识到，现在这么多的各种各样的病？ 归根到底就是生活方式不文明造成的。 如果我们坚持文明健康的生活方式，就可以不得病。 一共就四句话，十六个字。 健康的生活方式 这四句话，十六个字，能使高血压减少55%，脑卒中、冠心病减少75%，糖尿病减少50%，肿瘤减少1/3，平均寿命延长10年以上，而且不花什么钱，因此健康方式很简单，效果非常大。 健 康 的 生 活 方 式 健康的钥匙在自己手里 外因可概括为四句话十六个字： 第一，合理膳食； 第二，适量运动； 第三，戒烟限酒； 第四，心理平衡。 中国膳食指南 第一大基石——合理膳食。 民以食为天，合理的膳食很重要。因为合理的膳食可以让你不胖也不瘦，胆固醇不高也不低，血凝度不粘也不稀。 那么合理膳食怎么办呢？ 两句话，十个字： 第一句话叫做一、二、三、四、五， 第二句话叫做红、黄、绿、白、黑。 记住这两句话十个字，那就是科学的合理膳食，世界上最科学了。 合理膳食 那么，什么叫“一”呢？ 每天喝一袋牛奶。 我们中国人膳食有很多优点，但缺钙，中国人差不多99%缺钙，缺钙什么结果呢？ 三个结果：第一骨疼。缺钙的人骨质疏松，骨质增生、腰疼、腿疼、老年抑郁忧虑，反正浑身疼；第二龟背；第三骨折。一摔骨头就断了，这种事太多了。所以缺钙造成三大症状。那么为什么会缺钙呢？因为每城每人需要800毫克钙，而我们的伙食里仅有500毫克钙，就是要每天补足一袋牛奶，正好补齐了。牛奶什么时候开始喝呢？从一岁开始喝，喝到什么时候呢？终身喝奶。 合 理 膳 食 可我们中国人很多人一喝牛奶就拉稀，那怎么办呢？改喝酸奶就行了，那我不爱喝酸奶，怎么办？喝豆浆，可是要两袋豆浆，因为豆浆钙的含量是牛奶的一半，好，那么有的时候，我牛奶不喝，酸奶我也不喝，豆浆我不爱喝，那怎么办呢？如果你牛奶不喝、酸奶、豆浆也不喝，那也简单，你就等死吧！ 为什么呢？健康是你自己的事，健康面前人人平等，你遵循健康规律，一生平安；你违背健康规律，你肯定碰得头破血流；你就是国王、皇帝，一样死得比百姓还快，因为你违背健康规律，健康面前人人平等，不以财富地位而有所变化。 合 理 膳 食 “二”是什么意思