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心理咨询师二级案例问答必背知识点
一、摄入性谈话中要注意些什么?
1、态度要保持中立;
2、提问避免失误;
3、不讲题外之话;
4、不用指责批判性语言,阻止或转移求助者话题;
5、谈话后不应给出绝对性结论。
6.谈话结束态度要诚恳、客气,不能用生硬的话,以免引起求助者的误解。
二、摄入性谈话中提问问题时要注意些什么?
?1、避免“为什么……”的问题,因为这类问题有强烈的暗示性。
?2、避免多重选择性问题,因为这类问题是封闭性的,会影响咨询师获得信息。
?3、避免多重问题,因为这类问题往往使求助者不知所措。
?4、避免修饰性问题,因为这类问题不需要也无法回答
?5、避免责备性问题,因为这类问题往往使求助者产生防卫心理。
?6、避免解释性问题,因为这类问题可能减少求助者的自我探索。
三、摄入性谈话中对谈话内容的选择应把握什么原则?
?1、适合求助者的接受能力和兴趣;
?2、对病因有针对性;
?3、对个性的发展或矫正起关键作用;
?4、对探索求助者深层病因有意义;
?5、对求助者症状的鉴别诊断有意义;
?6、对改变求助者的态度、改善认知有积极作用(切忌:不能把精神分裂症的症状作为谈话内容);
?7、谈话法有效实施的关键点在于:咨询师能否正确把握求助者的精神状态和行为特点。
四、摄入性谈话中怎样选择切入点?
1、根据求助者主动提出的求助内容了解相关资料;
? 2、根据在咨询中观察到的疑点深入了解相关资料;
? 3、根据心理测验结果初步分析中发现的问题深入了解相关资料;
? 4、根据上级咨询师下达的谈话目标深入了解相关资料。
五、选择心理测验的原则?
1、选择量表应有指向性,如有明显的焦虑情绪,应选用与情绪有关的量表;
2、为确定非情境性症状的性质,应启用人格问卷,以便于探索症状的人格因素;
3、为寻找早期原因,可选用病因探索性量表(如LES),可以查找两年以来是否有重大生活事件发生,或是否有应急的叠加效应发生等;
4、为排除疾病而使用量表,当临床表现若怀疑有精神疾病,可用MMPI,若觉得智力有问题可用智力量表,若怀疑是神经系统疾病可用神经心理学测评手段等;
总之在心理诊断中使用心理测量工具应当一定有针对性,应围绕已形成的初步印象或求助者的某些特殊表现来选用。
六、心理问题的产生的原因
1、生物原因:年龄、性别、青春期、更年期、老年、疾病、体态、外观;
2、社会原因:(1)负性生活事件的影响;(2)家庭教育的原因;
(3)人际关系的影响; (4)缺乏社会支持系统的帮助。
(5)社会文化因素影响。
3、心理原因:(1)存在明显认知错误;(2)情绪方面的原因;(3)行为模式缺乏解决问题的策略与技巧;(4)个性方面的原因。
七、一般临床资料整理提纲?
1、人口学资料:性别,年龄出生地,出身日期;职业,收入,经济状况,受教育状况;宗教,民族,婚姻状况;现住址,邻里关系,社区文化状况。
2、生活状况:居住条件,日常活动内容、活动场所;生活方式和习惯;近期生活方式有无重大改变。
3、婚姻家庭:一般婚姻状态,婚姻关系是否满意,婚姻中有无重大事件发生,家庭成员组成,对家庭各成员的看法,家庭成员在日常生活中的分工,自己在家庭中所起的作用,家庭中发生的重要事件和原因。
4、工作记录:对工作的态度、兴趣、满意程度;是否改变过职业,理由何在。
5、社会交往:社会交往以及社会兴趣和社交活动的主要内容;与自己交往最多、最密切的人有多少;社交中互相在道德和法律方面的责任感;参加集体活动的兴趣如何。
6、娱乐活动:最令求助者感到愉快的活动;求助者对愉快情绪体验的描述是否恰当。
7、自我描述:描述自己长处、优点时的言词、表情、语言、语调是否夸张或缩小。
8、求助者个人内在世界的重要特点:想象力,创造性,价值观,理想,对未来的看法。在案例没有提及的资料应注明在以后的咨询中进一步了解(需结合实际案例进行归类整理)
八、临床收集资料的途径?
1、主诉;2、家属报告;3、摄入性谈话;4、临床观察;5、心理测验;6、其他途径。
九、还要收集的求助者资料:
??? 1、婚恋情况;2、以往解决问题的行为模式;3、早年回忆有无负性情绪记忆;4、对未来的希望;5、性欲的发展及性生活的相关情况;6、生活状况;7、社会交往情况;8、娱乐活动;9、个人内心世界的重要特点;10、家族史;11、疾病史;12、既往心理咨询史;13、既往心理测验情况;14、家庭成员关系;15、价值观、信念或理想;16、出身情况;
十、求助者目前的身心和社会功能状态(求助者目前的状态)的资料整理:
?? 1、精神状态:(根据案例中的情况),例如(1)注意力不集中;(2)记忆力下降;(3)自控能力差;
?? 2、生理功能改变:(根据案例中的情况),躯体异常感觉:头痛、头晕、疲劳、全身酸痛;
?? 3、社会功能状况:(
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