头皮针抽提法提高脑血栓形成后偏瘫患肢肌力技术资料.ppt

治疗机理 顶颞前斜线横穿足太阳膀胱经，足少阳胆经，其都有舒通全身经络，平肝息风的作用，解剖生理学也认为神经系统主要是通过大脑皮质功能定位，顶颞前斜线对应于大脑中央的前回，支配对侧支体的运动中枢，因此针刺顶颞前斜线能达到治疗对侧肢体运动障碍的目的。次外根据人体全息的原理，头部存在一个与人身相对应的缩影，通过对头部血位的刺激可以治疗身体相应部位的疾病。  1、工具：32-30号直径0.25mm-0.30mm，1-1.5寸一次性不锈钢毫针 摄子 75%的酒精棉球 消毒棉签 干棉球 2、体位：坐位 3、取穴：取顶中线和顶颞前斜线 4、消毒：医者的双手和病人的治疗部位 5、进针：采用快速进针法，顶中线由前顶穴刺向百会穴，用一手拇、食指尖捏住针体，与头皮呈15-30度角针尖对准进针点，手腕背屈后，再突然手腕掌屈，使针尖快速到达帽状筋膜下层，然后将针卧到再缓缓，插入皮肤1寸左右。顶颞前斜线由前顶穴刺向悬厘穴，用二根毫针接力刺法，在前顶穴进针一寸，然后在第一针的针尖部位进第二针，当指下有一种不紧不松的吸针感的时候，再进行运针操作，即用爆发力向外速提3次，约5秒钟，每次至多提出一分（2.5mm），又缓缓插进1寸，如此反复共计约5分钟。  6、留针：间歇留针2小时，停针和留针期间可结合患肢的运动。 7、出针：出针时应先以左手拿镊子夹棉球，按住针孔周围皮肤，右手持针慢慢提至皮下，然后将针迅速拔出，并以干棉球压迫针孔1分钟以 防出血，每周2-3次。  1、力度：必须将全身的力量集中于手指，然后形成爆发力，向外抽提。 2、速度：即瞬间速度要快，每次至多抽出一分许，不能将针体大幅度抽出。  适应症：脑血栓形成后，偏瘫患者，也可扩大至脑出血和脑梗塞等各种脑血管疾病的偏瘫后遗症。 禁忌症：1、神志昏迷或生命指症不稳定者，禁用；2、头皮有瘢痕肿瘤，严重感染、溃疡和创伤者禁用；3、施术部位为头颅手术部位，或未植入颅骨者，禁用；4、妊娠者禁用。  可能出现头皮板紧不适，疼痛，甚至牵连到面部、牙关，可将针体适当调整，稍稍提出一点，即可解除，如果出现晕针，则让患者平卧，把针退出少许，或以少量热开水即可恢复。 * 头皮针抽提法提高脑血栓形成后偏瘫患肢肌力技术 泾川县人民医院 中医科 作用 头皮针抽提法是一种新型的能提高脑血栓形成后患者肌力的新疗法 选穴 头皮针抽提法的穴位是： 一、顶中线 二、顶颞前斜线 ) （前顶→百会(1.5寸) 主治 腰腿足的瘫痪、麻木、疼痛， 性功能减退夜尿、遗尿、皮质性多尿，子宫下垂。 主治 对侧下肢、上肢、面部瘫痪，流涎、发音障碍。 （前顶→悬厘（头维与曲鬓上3/4 和下1/4交点）） 二、临床运用 二、临床运用 三、技术要领 四、适应症与禁忌证： 五、注意事项： 国外发病率来源文献：1 Ajdrich Ms.et al .Familial recurrent Bells palsy wink ocular motor palsies. Neurol 1987 t;37 ;1369. 2 Katusic SK ,et al. Incidence, clinical features, and prognosis in Bell’s palsy. Rochester. Minnesota，1968一1982. Ann Neurol 1986;20:622. 国内流行病学资料来源 陈良（南京军区南京总医院），薛广波，何裕新。 中国BeJJ.麻痹流行病学调查。 临床神经病学杂志 1992 ，5（2）. /J，m目1 7C V\ /J Y 7 YW目J 1J 117\…a.v} i甘/J l、ny] 南(91. 07八0万)、湖北(91. 98八0万)及西北的 新疆(98. 09八0万)、甘肃(71. O1八0万)、宁夏 (7}. 73/10万)、青海(95. 28/10万)等成片地 区.长江以南患病率偏低，如浙江(19. 90/10 万)、福建(15. 68/10万)、广东(9. 08/10万).由 此可见患病率趋向由南向北渐渐升高，甚至成 倍增长。