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主讲 郭曼钦 妇女保健学(science of women’s health)是一门以维护和促进妇女身心健康为目的的科学。 妇女保健工作是根据妇女一生中不同时期的生理心理特点,以女性生殖医学为理论基础,以预防保健为中心,以群体为对象,针对危害妇女的主要疾病和影响因素,采取相应的防治和保健措施,对妇女进行健康保护和健康促进工作。 以女性生殖医学为理论基础 以预防保健为中心 以群体为对象 运用预防医学、临床医学、基础医学、社会医学及管理学等多学科知识和技术 保护并促进妇女的身心健康 1.妇女一生生理、心理变化大 2.妇女的特殊社会地位和作用 3.生物—心理—社会医学模式的需要 4.计划生育是我国的一项基本国策 计划生育(family planning):有计划地生育子女,繁衍后代,使人口发展同经济和社会发展相适应,并同自然资源的利用和生态环境的保护相协调。 内容:晚婚 晚育 节育 提高人口素质 5.开展以生殖健康为核心的妇女保健工作 2005年世界卫生日宣传妇幼保健 珍爱每一位母亲和儿童 4月7日是“世界卫生日”。 “珍爱每一位母亲和儿童”,旨在强调孕产妇、新生儿和儿童健康,通过重新诠释孕产妇、新生儿和儿童卫生保健的问题,推动家庭、社会团体、专业社团、国家政府及国际社会采取积极行动,大力推动母亲和儿童卫生保健服务。 卫生部办公厅和国务院妇女儿童工作委员会办公室提出,要向全社会宣传妇幼保健事业,推动全社会重视妇女和儿童的健康,在全国开展世界卫生日宣传活动。 人均期望寿命 婴儿死亡率 孕产妇死亡率 寿命的长短受两方面的制约。一方面,社会经济条件、卫生医疗水平限制着人们的寿命。所以不同的社会,不同的时期,人类寿命的长短有着很大的差别;另一方面,由于体质、遗传因素、生活条件等个人差异,也使每个人的寿命长短相差悬殊。因此,虽然难以预测具体某个人的寿命有多长,但可以通过科学的方法计算并告知在一定的死亡水平下,预期每个人出生时平均可存活的年数。这就是人口平均预期寿命。所以,人口平均期望寿命和人的实际寿命不同,它是根据婴儿和各年龄段人口死亡的情况计算后得出的,是指在现阶段每个人如果没有意外,应该活到这个年龄 . 我国妇女保健事业发展史 全国孕产妇产前医学检查率达到90%,住院分娩率(包括在乡镇卫生院分娩)达到83%。 婴儿死亡率,由建国初的200‰下降到2010年的13‰。 5岁以下儿童死亡率,由建国初的250-300‰下降到2010年的16.4‰。。 妇女保健工作 现状及存在的问题 1. 国际妇女保健工作 孕产妇死亡率差别悬殊 妇女保健与生殖健康问题严峻 HIV感染问题 青春期少女保健问题 绝经期及绝经后期妇女保健问题 2. 我国妇女保健工作 妇女保健工作任务 1. 制定目标规划并组织实施 2. 开展科学研究,提高妇女保健学水平 3. 加强妇女保健工作的质量管理 4. 加强妇女健康教育,提高自我保健意识 ?中华人民共和国母婴保健法? 1995年6月1日开始执行 1986年卫生部颁发《妇女卫生工作条例》 1.切实做好围产期保健,提高住院分娩率,提 高产科质量,防治妊娠并发症,降低孕产妇 和围产儿死亡率,推广科学接生。 2.积极防治妇女常见病、多发病,调查分析发 病因素,制定防治措施,降低发病率,提高 治愈率。 3.做好妇女经、孕、产、哺乳及围绝经期的卫 生保健。 4.开展优生优育和计划生育技术指导以及妇女 保健的科学研究。 内涵强调: 1.性功能方面:人们能享受负责,满意和安全的性生活,不必担心染上传染性疾病和计划外妊娠。 2.生育控制方面:根据自己意愿决定是否生育,何时生育,生育间隔。 3.母婴安全方面:妊娠和分娩经过安全,妊娠结局是成功的,婴儿存活并健康成长。 4.节育措施方面:夫妇能对节育方法进行知情选择,并获得安全,有效,易接受的方法。 生殖健康概念 Reproductive Health “在生命所有各个阶段的生殖功能和生命全过程中,身体、心理和社会适应的完好状态,而不仅仅是没有疾病和虚弱” “2015年人人享有生殖健康”(1995) 1997年6月WHO启动生殖健康工程,内容包括: 1.?制定各国生殖健康计划 2.?性发育成熟与健康 3.?生育控制与调节 4. 妊娠、围生期监护,不安全流产、不孕症、生殖道感染(包括STD和宫颈癌)等 内容包括: 保护人类健康的生殖包括自性成熟的精子、卵子、妊娠、分娩、产后哺乳等各期,相关生育调节,不孕症的治疗、生殖道感染及其并发症的防治。 1、以人为中心 母亲的生存权,降低孕产妇死亡率 妇女的自
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