护理部2015年年终总结.docVIP

护理部2015年度年终总结 今年护理部紧紧围绕医院的中心工作，全面提高护理队伍建设，提升护理服务，围绕“以病人为中心”的主题，持续开展优质护理服务，挖掘护理服务内涵，着重人员培训与考核，重视患者安全，建设护理文化，促进护理质量的持续改进。现将全年护理工作作一总结。 完善护理管理组织，履行护理管理职责 建立二级（护理部-病区）护理管理组织体系，实施护理垂直管理。 2、按照《护士条例》、《护士管理办法》等相关法律法规，结合我院实际情况，修订完善护理管理制度 ，护理工作流程。 3、坚持每周两到三次下科室了解各科工作情况，指导护理查房，查看护理质量完成情况，查看优质护理落实情况。发现问题及时督导，指导解决方案。 4、定期护理行政查房，每月查阅护士长手册记录情况，并根据护士长订出的科室月重点，周计划等进行督促实施，评价效果等，以利于总结经验，改进工作。 5、每月坚持召开护士长例会1次，安排工作重点，安排临时性任务，总结工作中存在的优缺点，对当月的质控信息进行反馈，督促整改，持续推进护理工作。 二、提高队伍建设，加强护理人力资源管理，实施分层级培训与管理 1、今年全年我院共招聘护士5人次，新进护士岗前培训率100%。离职护士3人，离职率2.3%，＜5%。 2、制定紧急状态下对护理人力资源调配的预案，建立调配登记手册，截止2015年10月，护理部共计调配护理人员30余人次。主要是配合清平乡卫生院护理工作、配合防保科下乡体检抽血及学生体检、中考等工作。 3、全年组织业务知识讲座6次，主讲的题目主要有上消化道出血的护理、药物过敏性休克处理、留置针的使用方法、护士职业压力与情绪管理等。邀请上级医院护理专家到院授课1次，主讲题目《如何当好临床带教老师》。组织各科护士参加远程教育培训4次。 4、全年开展三基理论考核和三基操作培训及考核4次。理论考核分科进行，一至三季度理论考试合格率85.7%，操作培训人人掌握。操作培训项目主要为：肌肉注射、乙醇擦拭、铺床法、静脉输液技术、心肺复苏、无菌技术等。 5、全年组织全院护理业务大查房4次，分别对肺炎、高血压、Ⅱ型糖尿病、急性胰腺炎等院内常见病的诊治要点、护理重点、护理措施、观察重点等进行认真讨论与掌握。提高了护士对相关疾病的护理重点及操作要点的认识，提高了专业业务技能。 6、全年我院护士中有34人次参与上级医院举办的各类培训、学习。4人次到上级医院进修骨伤科护理、重症监护护理。1人次到四川省人民医院进修静脉治疗专科护士。 7、选派2名护士长参加四川省护理管理人员岗位培训，获得岗位证书，极大地提高了护士长业务工作能力。 8、建立机动护理人员资源库，有针对性地储备一定的护理资源，确保医院护理活动的正常开展，确保能承担各种突发事件和紧急任务。 9、积极撰写论文，发表2篇护理专业论文。 三、护理质量管理持续改进，护理品质不断提升 1、护理质量管理小组积极履行小组职责，采取每月定期检查与不定期抽查的方式，对当月护理质量进行检查、反馈、评价、总结、通报。 2、参考省质控中心制订的《四川省护理质量管理评价标准》，修订完善我院护理质量管理标准28项。管理标准涵盖了分级护理、压疮管理、护士长行政管理、不良事件管理、护理文书书写、急救车管理、专科护理等护理工作的方方面面。针对每月各科室容易出现的共性问题及时讨论，查找原因，及时整改。今年落实及解决了部分常见问题： 1）、手术标本送检及交接逐步规范； 2）、病员一览表、床头卡信息进一步规范、完善； 3）、科内质控活动开展有序、有效，能推进科内护理质量的不断提高； 4）、科内治疗车、治疗盘、冰箱、抢救车等统一规范，符合护理操作流程、符合院感相关要求； 5）、工休座谈会有序开展，病员满意度持续提高； 6）、规范留置针的使用、维护、封管、冲管等问题； 7）、加强了对护士输血、危重患者管理、抢救车应知应会、静脉治疗、分级护理等内容的培训与考核，取得较好的效果； 8）、夜查房中关于护士站清洁、医疗废物转运、消毒液开瓶日期等细节问题有较大改善； 9）、科内高危药品的存放、使用、交接逐步规范； 10）、护士礼仪、工作态度、着装等有较大改善； 11）、科内护理计划的书写质量明显提高 3、完成对重大节日节前的安全检查，在春节、劳动节、国庆节前重点抽查急救物资的准备是否完备，基数、毒麻药品有无失效变质，人员排班是否合理，有无薄弱环节，是否安排有听班等。发现问题及时整改，将安全隐患降到最低。 4、完成每月2次的护士长夜查房，真实了解夜班护士的工作动态，夜间危重患者的安全管理、护理文书的正确书写，巡视病房的及时性等。通过这种方式，增强了夜班护士的工作责任心，保证了护理工作质量得到连贯性地监督与控制。 5、各病区成立科内质控小组，每月坚持对各项护理质量展开自查自纠，保证科室护理质量的持续改进。 6、