试论腧穴的泻热作用解决方案.ppt

●三焦经 中渚：《外台》：主热病汗不出 外关：《金鉴》：主治五脏六腑结热，鼻衄吐血不止……伤寒自汗烘烘热，唯有外关针极灵。 支沟：《甲乙经》：热病汗不出。 　 《图翼》：凡三焦相火炽盛，及大便不通，胁肋疼痛者，俱宜泻之。 ●胆经 悬钟：《甲乙经》：热病汗不出 足临泣：《甲乙经》：热病汗不出 ●肝经 曲泉：《千金方》：“主身热头痛汗不出。” ●督脉 神道：《甲乙经》：身热头 　　　《铜人》：治寒热头痛 身柱：《素问·刺热篇》：三椎下间主胸中热。 ●任脉 会阴：《甲乙经》：“小便难，窍中热。” 上脘：《甲乙经》：“头眩病，身热汗不出……” 鸠尾：《针灸大成》：“主息贲，热病……。” 6、关于泻虚热的腧穴 大椎：骨蒸潮热。 三阴交：古籍中尚未见有养阴的提法，近年有人提出有养阴的作用。 肺俞：《针灸大成》：“主……寒热喘满，虚烦傳尸骨蒸……”。 “虚烦口干，肺俞”。 膈俞：《大成》：骨蒸 《图翼》：怠惰嗜卧骨蒸喉痹…… 胆俞：《大成》：“骨蒸劳热食不下”。 《图翼》：“……骨蒸劳热”。 意舍：《千金方》：“消渴身热……意舍主之”。 太溪：古籍中未见可退虚热和养阴的记载，只提出可治疗消渴、烦心不眠等症。 复溜：盗汗。 行间：《大成》：“消渴……嗌干善渴……” 7、泻热作用与操作方法 毫针刺泻法 刺血法（镵针、三棱针） 刺血＋拔罐 加强泻热作用 单用拔罐法 刮痧法 艾灸法 8、参考资料 1、曾文玲“柴胡注射液曲池穴注射治疗高热” 2、黄世福“承淡安运用“马氏穴”治热性病探讨” （针灸大师承淡安先生,运用马丹阳“天星十二穴”治疗热性病） 3、第二军医大学长海医院中医科佳娜,董惠娟“大椎穴放血治疗肝癌癌性发热” 4、中山医科大学第一附属医院阮经文“针刺大椎穴治疗低热33例” 5、广州市第一人民医院刘艳红等“少商穴针刺放血治疗高热40例” 6、何景贤 陈水星“针刺合谷穴治疗小儿高热惊厥疗效观察” 7、空军大连医院“针刺加穴位注射治疗肺结核病人发热” 　　　　　 　　　　　　　谢谢！ 人有了知识，就会具备各种分析能力， 明辨是非的能力。 所以我们要勤恳读书，广泛阅读， 古人说“书中自有黄金屋。 ”通过阅读科技书籍，我们能丰富知识， 培养逻辑思维能力； 通过阅读文学作品，我们能提高文学鉴赏水平， 培养文学情趣； 通过阅读报刊，我们能增长见识，扩大自己的知识面。 有许多书籍还能培养我们的道德情操， 给我们巨大的精神力量， 鼓舞我们前进。 * 试论腧穴的泻热作用 　　　　　　钟兰 　　腧穴的泻热作用早已被大量的临床事实所证实，许多腧穴都具有不同程度，不同作用部位和方向的泻热作用。 一、《内经》有关泻热腧穴的记载 　　《素问.气穴论篇》中明确提出，人身凡365穴，其中有“热俞五十九穴”，即是具有泻热作用的腧穴。 　　《素问.水热穴论》明确了五十九热俞的穴名和主治范围。认为，热病甚者用五十九刺。 　 五十九刺： 上星、囟会、前顶、百会、五处、承光、通天、络却、玉枕、临泣、目窗、正营、承灵、脑空以越诸阳之热逆（指热之逆于头）；（称为头上五行五穴） 大柕、膺俞（中府）、缺盆、背俞（王注：风门（热府））以泻胸中之热； 　气街、足三里、巨墟上下廉，以泻胃中之热； 　云门、髃骨（肩髃）、委中、髓空（腰俞？），以泻四肢之热； 　魄户、神堂、魂门、意舍、志室，以泻五藏之热。 　　对于热甚者，可以分别用上述腧穴针刺以泻之，具有较好的泻热作用。取穴特点是局部取穴或循经取穴。　 《素问.刺热病论篇》又曰：“热病气穴： 三椎下间主胸中热，(身柱可泻肺热) 四椎下间主膈中热，(四椎下可泻心热) 五椎下间主肝热， (神道可泻肝热) 六椎下间主脾热， (灵台可泻脾热) 七椎下间主肾热。” (至阳可泻肾热) 明确提出了位于督脉上的泻热腧穴,说明督脉上背部的腧穴均具有泻热作用，且与穴位所在的部位有关。 　《灵枢.热病》 　“热病三日，而气口静、人迎躁者，取之诸阳，五十九刺，以泻其热而出其汗，实其阴以补其不足者。” 　说明在用阳经穴泻表热时，也应配合充实阴的针法。 　又：“热病七八日，脉口动喘而眩者，急刺之，汗且自出，浅刺手大指间”（少商穴）。 又：“热病身先涩，烦而热，烦悗，唇嗌干，取之脉，以第一针，五十九刺”等等。 　　篇中论述诸多热病，均用五十九热穴进行治疗，只是选择的针具不同而已。 　又：“热病而汗且出，及脉顺可汗者，取之鱼际、太渊、大都、太白，泻之则热去，补之则汗出，汗出太甚，取内踝上横脉（三阴交）以止之。” 　　此处又提出了治疗热病汗出的四个腧穴，以及汗出太甚取脾经之三阴交以补救阴液的方法。 　又：“热病体重，肠中热，取之以第四针，于其腧及下诸指间，索气于