了解医疗弹性袜.DOC

使用醫療用漸進式壓縮襪 來源：新光心外 日期：2006-11-10 使用醫療用漸進式壓縮襪醫療、保健、美腿三效合一 下肢慢性靜脈疾病或靜脈曲張就好像蜘蛛網般地死纏著妳，討厭的還不僅是它青筋浮現與腫脹，時間久了，還會造成皮膚病變與下肢疼痛。 據估計 20-25% 的女性與 10-15% 的男性有下肢靜脈曲張的困擾。 許多人以為穿穿襪子不算什麼治療，其實適當使用醫療用彈性襪可減少許多痛苦，改善症狀，預防疾病惡化。 經由此簡介，您可以了解 醫療用彈性襪的作用機轉 漸進式壓縮襪的特點 什麼時候需要使用彈性襪 如何選擇一雙正確的彈性襪 彈性襪的正確穿法 保養與清洗您的襪子 -------------------------------------------------------------------------------- 瞭解醫療彈性襪 作用機轉 一般而言，下肢靜脈血管因為血管壁缺乏彈性或靜脈瓣膜功能不全而出現逆流，再加上重力的原因，下肢靜脈長期處在高壓狀態，而造成靜脈血管因此撐大擴張。由於擴張後逆流情況會更嚴重，形成惡性循環。 如果在下肢使用醫療用彈性襪，包紮於腿部外來的壓力可以 (1) 縮小擴張的靜脈，改善瓣膜功能， (2) 增進小腿肌肉群的幫浦收縮力量，而促進靜脈血液正常向心臟回流， (3) 減輕水腫而改善組織微細循環，降低靜脈傷害，也因此阻斷下肢靜脈逆流的惡性循環。 在臨床研究中也確實發現可以緩解慢性下肢靜脈疾病患者的症狀。 漸進式壓縮襪的特性 但是並非所有的彈性包紮都可以減輕下肢靜脈壓力，重點是必須要有「漸進式壓縮 (graduated or gradient compression)」。 這是因為人類是站立的動物，受到重力的影響，越低的靜脈受到越高的壓力，所以適當的醫療襪在腳踝部應該能提供較大的彈性壓力，逐步向小腿、膝蓋部、大腿部份遞減，以抵銷過高的靜脈壓。 圖片資料來源: / 穿著醫療用彈性襪是一種醫療處方 不適當的壓縮反而有可能使下肢腫脹惡化，甚至引起靜脈血栓症、動脈缺血症、或是造成隔間症候群 (compartment syndrome) 的反效果。 因此穿著漸進式壓縮襪是一種醫療處方，如果有任何問題最好向您的醫師討論。 睡覺時也不適合長時間穿著漸進式壓縮彈性襪。 由於平躺時腳部與心臟等高，下半身已經沒有靜水壓的差別，下肢靜脈壓力也因此等於心臟靜脈壓 (約 0 mm Hg)。 此時醫療彈性襪對於腳踝的壓縮力反而過高，對腳部組織有不良的影響。 什麼時候應該穿著醫療用彈性襪？ 在 (1) 急性期，在下肢靜脈曲張症接受手術後或是硬化劑治療之後， 或是 (2) 慢性下肢靜脈功能不良症的病人都需要接受下肢彈性襪壓縮治療。 彈性襪的正確穿法 撇步 Helpful Hints 剛起床時最容易穿著，因為此時下肢比較消腫. 保持皮膚乾燥比較容易穿著，如果要用潤膚油保養下肢皮膚，最好在睡前脫除襪子後使用 試著在下肢皮膚敷上一層滑石粉 事先移除戒指與手飾，可避免刮傷襪子，如果手指甲太長，建議先戴手套，也可避免刮傷襪子纖維. 戴手套也比較容易抓住彈性襪，穿著平整. 避免襪子產生皺折或捲曲. 腳跟步的反袋式穿法 Heel Pocket Out Donning Method 將襪子內裡外翻，將彈性襪的腳跟部分形成袋狀. 腳部先套入袋狀部分，並且將腳趾與腳跟部份穿套整齊. 再抓住彈性襪的上緣，沿著腳踝，小腿，與膝蓋平整拉起. 保養與清洗彈性襪 適當保養可增長彈性襪的使用期限 溫水清洗 (105° F/40° C) 不要用漂白水，以免破壞彈性纖維 可使用溫和的肥皂或洗衣清潔劑，輕輕浸潤沖洗 保持平整晾乾，避免日曬 依據保養與使用的情況不同，每支襪子纖維彈性退化的速度也不一樣。 通常3-6 個月需要更換新的彈性襪 如何選擇一雙正確的彈性襪？ 第一步：決定強度等級 根據疾病的嚴重度需要不同的襪子壓縮度，臨床上是以作用在腳踝部的有效壓力值為基準來區分為 Class 0 light 08 - 15 mmHg 70 – 100 den 如果您覺得腿部酸痛，疲勞. 如果您覺得無法長時間站立或者久坐 Class 1 Mild 18 - 20 mmHg 140 – 200 den 輕微下肢腫脹，下肢酸痛疲勞 懷孕期覺得下肢腫脹不適 下肢出現微小血管擴張 (蛛網靜脈) 或輕度靜脈曲張 硬化劑治療後 Class 2 Moderate 20 - 30 mmHg 200 - 260 den 中度或重度靜脈曲張，中度腫脹 懷孕期出現靜脈曲張 手術後下肢腫脹 硬化劑治療後 Class 3 Strong 30 - 40 mmHg 280 - 560 den 慢性下肢靜脈功能不良，嚴重水腫 急性下肢深部靜脈血栓症 (deep vein thrombo