访上海交通大学附属第一人民医院核医学科赵晋华教授 - 上海市核学会.docVIP

【按语】 上海第一人民医院核医学科主任赵晋华教授系我学会临床核医学专业委员会副主任委员、高级科普专家，我们将记者对赵主任的一篇采访稿披露于后，大家看过以后，一定会有很多启发和体会。 学先进，攀高峰，欢迎大家来稿 “核”聚力量，共创辉煌 访上海交通大学附属第一人民医院核医学科赵晋华教授 赵晋华，女，出生于1963年7月，医学博士，主任医师，教授，博士生导师，上海交通大学附属第一人民医院核医学科主任，核医学教研室主任。现担任中华医学会核医学分会委员，PET学组副组长、中国女国SPECT显像使用的显像剂物理半衰期为6小时，同时药物也会随着人体的代谢排出体外，因此一般在患者体内的有效半衰期最多为2—3个小时。而PET/CT显像中使用的氟-18标显像剂的物理半衰期更短，仅为110分钟。科学研究已经证实，接受核医学检查的患者对周围环境的辐射测量值只有在注射显像剂后0.5小时内和距离0.5米内较高，而1小时后和距离1米以上的测量值迅速降低，而且相当大的一部分显像剂会随着尿液排出体外，因此在24小时后体内存留的放射性已经就非常微量了，一般不会对与之密切接触的周围人员造成影响。 上海市第一人民医院核医学科介绍 上海交通大学附属第一人民医院核医学科是上海市第一批建立的核医学科之一。现有医师、技师、物理、放射化学及计算机工程师、护师等各类人员近20名。核医学科拥有PET/CT、小型医用回旋加速器、符合GMP要求的放射性药物实验室、SPECT/CT显像仪等多项高端核医学检查设备。科室集临床、科研、教学于一体，是上海交通大学医学院、南京医科大学的博士、硕士授予点,具有住院医师规范化培训和专科医师规范化培训的资格。科室仪器设备先进，各种核医学检查齐全，可以完成PET/CT、SPECT/CT等多种分子影像检查和放射性核素治疗。 什么是分子影像？ 随着社会的快速发展和人类对医疗需求的不断提高，医学模式已从传统的临床疾病诊断与治疗步入疾病预防和健康保健，即从过去的大体、器官或组织诊断过渡到现代蛋白质、染色体和基因诊断。分子影像是随着医学影像技术的发展，融入现代分子生物学和生物化学的先进成果而形成的新的研究领域，也是当今医学影像学发展与研究的重要方向之一。目前国际上对分子影像学的普遍定义是“对人或其他活体在分子和细胞水平的生物学过程进行可视化、特征化和监测的科学”。近年来，分子影像学已成为预警、早期诊治疾病最富有应用前景的医疗新技术、新方法和新手段，也是在分子生物学与临床医学之间架起相互连接的桥梁，被认为是未来最具有发展潜力的十个医学科学前沿领域之一。 我科目前拥有PET/CT和SPECT/CT这两种当今世界上最先进的分子影像设备，通过一次显像检查可以就同时获得核医学的功能图像和诊断级CT的解剖图像，通过两者的优势互补，将大大提高我们对疾病早期诊断的准确性。在不久的将来，我们还将引进分子影像的新生代力量——PET/MRI，与PET/CT比较，PET/MRI具有以下优势：①由于MRI不具有电离辐射，患者接受PET/MRI检查所受的医疗照射剂量比PET/CT的剂量更低。②由于MRI可以得到高分辨率和高对比度的软组织图像，因此PET/MRI在神经、骨骼肌肉、心脏和肿瘤诊断中都具有一定优势。③MRI具有非常灵活的扫描技术和多功能成像技术，如功能MRI、弥散和波谱分析等。随着PET/MRI的技术发展，这些优势将会越来越多地体现在临床应用上。 患者在进行PET/CT或者SPECT/CT检查前还需要注射一种神奇的药水即显像剂，这种药水可以被肿瘤病灶所摄取，同时发出的射线被PET/CT或SPECT/CT仪器所探测到，从而形成我们所看到的图像，核医学医师凭借丰富的阅片经验就可以对患者的肿瘤病灶作出准确的定性和定位诊断。核医学的发展在很大程度上依赖于放射性药物的发展，如果说现代核医学显像仪器是诊治疾病的飞机大炮，那么能够高度定位病变部位的显像剂就是一枚枚精确瞄准目标的导弹。我院核医学科具有能够生产正电子核素的小型医用回旋加速器和按照GMP要求建造的放射性药物实验室，能够开发各种新型PET显像剂，为临床和科研服务。 我科在分子影像方面取得的成果 1. PET/CT在恶性淋巴瘤的分期及治疗决策中的应用 我科自开展18F-FDG PET/CT检查项目以来，就与血液科强强联手，在应用18F-FDG PET/CT指导淋巴瘤的分期及治疗决策方面取得了突出的成绩，在国内外权威杂志上发表了一系列学术论文，并多次在国内外学术会议上进行大会发言，获得了国内外同行的一致认可。 恶性淋巴瘤是一组起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤，可分为霍奇金病(Hodgkin’s disease, HD)和非霍奇金淋巴瘤（non-Hodgkin’s lymphom