第3章呼吸机能与运动.PPT

第三章 呼吸与运动 第一节 肺通气 一、肺通气功能的评定 肺容积 深吸气量和功能余气量 平静呼气末尽最大力量吸气，所能吸入肺内的气体量，称为深吸气量。 深吸气量=补吸气量+潮气量 在平静呼气末，肺内所余留的气体量为功能余气量。 功能余气量=补呼气量+余气量 肺活量和时间肺活量 最大吸气后，尽力所能呼出的最大气体量称为肺活量。 肺活量=潮气量+补吸气量+补呼气量 肺活量反映了肺一次通气的最大能力，也是测定肺通气功能简单易行的指标，应用较普遍，常用于评定运动员的训练水平和开展国民体质测定。 实践中测定连续五次肺活量，可判断呼吸肌的疲劳程度和身体的机能状况。 时间肺活量：在一次尽力吸气之后，用力并以最快的速度呼气，计算第1秒、第2秒、第3秒末的呼出气量占肺活量的百分数。 在时间肺活量中，以第1秒的时间肺活量意义最大，功能检查中简称为FEV1。 时间肺活量是一个评价肺通气功能较好的动态指标，它不仅反映肺活量的大小，而且还能反映肺的弹性是否降低、气道是否狭窄、呼吸阻力是否增加等情况。 每分通气量和每分最大通气量 人体每分钟吸入或呼出的气体总量称为每分通气量。 每分通气量=潮气量×每分钟呼吸频率 在递增负荷的运动中，每分通气量随运动强度的增加而增加，所能达到的最大通气量称为每分最大通气量。 在实验的条件下，最大限度的做深而快的呼吸，每分钟吸入或呼出的气体量称为每分最大随意通气量。 肺泡通气量 肺泡通气量是指人体每分钟吸入肺泡真正参与气体交换的新鲜空气量。 在呼吸过程中，每次吸入的气体中，留在呼吸道内的气体是不可能进行交换的，这一部分空间称为解剖无效腔。 肺泡通气量=（潮气量—无效腔）×呼吸频率 二、肺通气功能对训练的反应与适应 肺通气功能对训练的反应 运动中肺通气量变化的规律：在运动强度较低时，每分通气量的增加主要是呼吸深度的增加;当运动强度增加到一定程度时，主要依靠呼吸频率的增加；在一定范围内每分通气量与运动强度呈线性相关，若超过这一范围，每分通气量的增加将明显大于运动强度的增加；运动过程中通气量的上升有一个过程，运动开始前通气量已稍有上升，运动开始后通气量先突然升高，进而再缓慢升高，随后达到一个平稳水平；运动停止时，也是通气量先骤降，继之缓慢下降达运动前水平。 肺通气功能对训练的适应 ①每分通气量的适应：训练对安静时肺通气量的影响不大，亚极量运动时的每分通气量增加的幅度减少，而最大通气量明显较无训练者大。 ②肺通气效率提高：训练可使安静时呼吸深度增加，呼吸频率下降，运动时呼吸深度和频率的匹配更加合理。 ③氧通气当量下降：氧通气当量是指每分通气量和每分吸氧量的比值。氧通气当量小说明氧的摄取效率高，它是评价呼吸效率的一项重要指标。 三、运动与呼吸 呼吸方法 正常人安静时的呼吸是经过鼻呼吸的方法进行的，但在运动时，为提高呼吸的频率，常采用嘴鼻并用的呼吸方法。 呼吸型式 人体主要的吸气肌为膈肌和肋间外肌，以膈肌收缩为主的呼吸称腹式呼吸，以肋间外肌收缩为主的呼吸称胸式呼吸。人体一般都是采用腹式和胸式都参与的混合式呼吸。 憋气 胸膜壁层与胸膜脏层之间的腔隙称为胸膜腔，其内存在的压力称为胸内压。 在正常的情况下胸内压总是低于大气压，因此称之为胸内负压，它是由肺的回缩力形成的。 良好的作用：①憋气时可反射性地引起肌肉张力的增加，如人的臂力和握力在憋气时最大，呼气时次之，吸气时较小；②可为有关的运动环节创造最有效的收缩条件。 不良影响：①长时间憋气压迫胸腔，使胸内压上升，造成静脉血回心受阻，进而心脏充盈不充分，输出量锐减，血压大幅下降，导致心肌、脑细胞及视网膜供血不全，产生头晕、恶心、耳鸣和眼黑等感觉，影响和干扰了运动的正常进行。②憋气结束，出现反射性的深呼吸，造成胸内压骤减，原先潴留于静脉的血液迅速回心，冲击心肌并使心肌过度伸展，心输出量大增，血压也骤升。这对心力储备差者十分不利。 过度通气 过度通气是指人体在运动时通气量超过合理深度的一种呼吸，在运动期待、焦虑以及呼吸紊乱时均可能出现过度通气的现象。 过度通气使血中二氧化碳和氢离子浓度下降，降低了肺通气的动力，但不会使血液中氧含量升高。 从生理学的角度考虑，不提倡在运动中进行过度通气。 哮喘和运动诱发的支气管痉挛 由于呼吸道的敏感性增