实验诊断后半部分.docVIP

第一部分 选择题 一、单项选择题(本大题共24题,每小题1分，共24分）在每小题列出的四个选项中只有一个选项是符合题目要求的,请将正确选项的字母填在题后的括号内. 1.中性粒细胞重度核左移常见于：A? 急性溶血B? 急性失血C? 急性感染D? 粒细胞白血病2.下列哪项反映肝细胞损伤灵敏度最高的酶是： A? ALT　　　　　B? AST　　　　　C? γ-GT　　　　　　　D? ALP　　　　　E? MAO3、柏油样便常见于下列哪种疾病： A? 肛裂B? 胆道结石C? 幽门梗阻D? 上消化道出血E? 过敏性肠炎、目前将下列哪种脂蛋白升高作为动脉粥样硬化的独立危险因素：（??? ）A? 脂蛋白B? 高密度脂蛋白C? 低密度脂蛋白D? 极低密度脂蛋白E? 三酰甘油、粪便隐血试验持续阳性常见于（?? ）A? 消化性溃疡?????????? B? 胃癌????????? C? 钩虫病D? 肠结核?????????? E? 溃疡性结肠炎、脑脊液中葡萄糖显著减少常见于以下哪种疾患？（??? ）A? 化脓性脑膜炎??? B? 病毒性脑膜炎??? C? 结核性脑膜炎D? 脑肿瘤???????E? 脑室及蛛网膜下腔出血、心肌梗塞后最早出现在血中的标志物为（??? ）A? 肌红蛋白　? B? 肌钙蛋白I　??? C? 肌钙蛋白T　 D? 肌酸激酶　　E? 乳酸脱氢酶HBV疫苗接种或曾经感染,有免疫力，何为阳性（??? ）A? HBsAg B? 抗-HBsC? Anti-HBc　　　　D? HBeAg9检测内源性凝血系统是否正常最敏感的指标是：? A．出血时间（BT）? B．凝血时间（CT）? C．活化部分凝血活酶时间（APTT）? D．血浆凝血酶原时间（PT）10、女性，16岁，因外伤后出血难止2天就诊。体格检查：皮肤粘膜苍白，肝脾淋巴结未触及。家族中无出血性疾病病史。实验室检查：白细胞1.1×109/L；血红蛋白50g/L；红细胞1.58×1012/L；血小板9×109/L。网织红细胞：0.001。中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分明显增高。骨髓象：增生活跃，全片未见巨核细胞。该患者最可能的诊断是：（??? ）A? 急性白血病???????? B? 恶性组织细胞病??? C? 巨幼细胞性贫血??? D? 再生障碍性贫血E? 原发性血小板减少性紫癜6小题,每小题1分，共16分）在每小题列出的五个选项中有二至五个选项是符合题目要求的,请将选项的字母填在题后的括号内.多选,少选,错选均无分. 1.DIC诊断的三项筛选试验是血小板计数血浆凝血酶原时间纤维蛋白原 2、贫血的病因和发病机制有：（??????? ） A 红细胞生成减少?? B 红细胞破坏过多? C 红细胞丢失过多??? D 骨髓造血障碍 E 细胞分化和成熟障碍 三、填空题(本大题共20小题,每空0.5分，共22分) 1..尿内B一羟丁酸、乙酰乙酸和丙酮总称为（　　），当机体脂肪分解加速，导致该类物质氧化不全时，可使血肉浓度增高而由尿排出，称为（　　） 尿液的管型所含细胞量超过管型体积的1／3时称为（　　），所含颗粒量超过管型体积的1／3时称为（　　）。 【答案】细胞管型，颗粒管型．甲、乙、丙型血友病时，血浆凝血酶原时间(　　)，血清凝血酶原时间 (　　)。________，占总免疫球蛋白的70%-80%，属于________免疫应答抗体。 4. ________是最大的脂蛋白；________是抗动脉粥样硬化因子 1、正常血清总胆红素为（? ?? ）μmol/L，胆红素在（??? ）μmol/L，临床不易察觉，为隐性黄疸。OGTT血糖峰值＞（??? ），2h血糖＞（??? ），即可诊断糖尿病。 肾小球滤过率（GFR）： 单位时间内（每分钟）经肾小球滤出的血浆液体量。“胆酶分离”急性重症肝炎时，病程初期转氨酶升高，以AST升高显著，如在症状恶化时，黄疸进行性加深，酶活性反而降低，即出现“胆酶分离”现象，提示肝细胞严重坏死，预后不佳。