钾代谢紊乱2013_9_6.pdfVIP

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钾代谢紊乱 一、正常钾代谢的特点 的来源:摄入 50~200 mmol/L/天 钾的含量及分布 食物,所有动、植物细胞富含 90% 由小肠吸收 细胞内98% (140 ~ 160 mmol/L ) 总钾量 的排泄:肾脏90% 50~55 mmol/kg 肠道10% (受醛固酮调节) 细胞外液2% 汗液 血清钾(3.5 ~ 5.5mmol/L ) 多吃多排,少吃少排,不吃也排 1. 钾的细胞内外转移(跨细胞转移) 泵-漏机制(Pump-leak mechanism ) 的生理功能 + + 泵:钠/钾泵 Na /K -ATP酶 1. 维持细胞的新陈代谢 将 逆浓度差摄入胞内。 h 参与多种物质 (如糖原和蛋白质)代谢 + + 漏:K 顺浓度差由K 通道进入细胞外液。 h影响细胞内一些酶的活性 正性作 :碱中毒 细胞 2.调节细胞内外的渗透压和酸碱平衡 胰岛素 甲状腺素 3. 保持神经肌肉应激性及心脏的正常功能 血 升高 Na+ -K+ b受体兴奋 ATP 负性作 :酸中毒 血 降低 α受体兴奋

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