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加强新生儿或婴儿的饮食管理,也是预防哮喘的良方。如坚持母乳喂养,至少喂6个月,能喂到10个月更好,甚至喂到一岁。辅食的添加应该在出生后6个月,若有过敏家族史的新生儿或婴儿最好推迟1~2个月添加,且添加速度要慢,辅食品的品种也应注意不宜过早(一般不宜小于6个月),尤其是鱼、肉、虾、牛奶、鸡蛋等。一般在3岁之前应避免摄入鱼、虾、蟹等以及含有食品添加剂的食物和各种冰制冷饮品。3岁以后可先从一种食品少量开始,缓慢逐渐增加,然后再逐渐增加食物的品种。坚持由少量到多量、由少品种到多品种的方法,如1~2周可吃虾1~2只,到了第3~4周,可以加吃3~4只,如此逐步增加食物的品种,能起到一种脱敏作用。过敏体质人群常见的食物过敏症状如下:呼吸系统出现鼻炎、气喘、咳嗽症状;眼睛瘙痒或红肿;皮肤出现风块疹、湿疹、血管水肿、红斑、瘙痒现象;消化系统则可能产生腹痛、恶心、呕吐、腹泻、消化道出血、口咽部瘙痒有异物感等不适。可能引起过敏的食物有:牛奶、黄豆、花生、蛋和鱼、核果类、甲壳类海鲜(如虾蟹)、面粉等。现代食品工业发达,也有一些人因为食品添加剂而过敏,例如色素、抗氧化剂、防腐剂等。这类含有添加剂的食物,如蜜饯、金针和一些糖果,过敏患者还是少吃为妙,以免诱发哮喘。此外,有些食物不一定要食用,即使只有接触,也可能造成皮肤发痒、红肿的过敏反应,例如香蕉、酪梨、奇异果、栗子、木瓜等。避免过敏,最简单的方法就是远离过敏原。 这里,我们精心挑选了10个最具代表性的问题,请专家为我们详细解答。
1.辅食添加究竟应该从什么时候开始,4个月还是6个月?
对于添加辅食时间的说法,有一个过程:20世纪9 年代,认为辅食添加从4个月开始;本世纪初,认为应该从4~6个月开始;2002年,世界卫生组织通过反复的论证和研究(尤其是对发展中国家)后提出,辅 食添加应该从满6个月时开始比较科学,最早不能早于4个月,最晚不能晚于8个月。
但是,也要根据宝宝的情况具体问题具体分析,比如消化功能不是很好的宝宝,辅食添加的时间最好稍微推迟一些。
2.哪些现象提示我们小宝贝已经准备好添加辅食了? 除了月龄,还有一些迹象告诉我们可以给宝宝添加辅食了:
● 母乳喂养每天6~8次以上或配方奶喂养全天总奶量达1000毫升时,宝宝仍然显得饥饿、不满足;
● 足月出生的宝宝体重达到出生时的2倍(或者出生体重不足2.5千克的宝宝体重达到6千克)时,给予足够的乳量可宝宝的体重增加仍然不达标;
● 宝宝开始对成人的饭菜很感兴趣;
● 当把汤匙或宝宝专用的小勺放到宝宝嘴边时,小家伙会出现张口或吸吮的动作,并能将食物向后送再吞咽下去。
3.宝宝的“第一餐”应该加什么,米粉还是蛋黄?
以往我们认为最早给宝宝添加的食物应该是蛋黄,但是目前儿童保健和营养专家一致的意见是,宝宝的第一餐应该添加精细的谷类食物,最好是强化铁的婴儿营养米粉。
这是因为,一方面精细的谷类很少引发过敏反应;另一方面由于宝宝4~6个月后,从母体储存到体内的铁逐渐消耗殆尽,母乳中的铁含量相对不足,这个时期宝宝对铁的需求量明显增加,容易发生缺铁性贫血。
而婴儿特制米粉中含有适量的铁元素,并且比蛋黄中的铁更容易吸收。因此,在中国营养学会最新制订的6~12月龄婴儿喂养指南中建议的添加辅食顺序是: 谷类食物(如婴儿营养米粉);
蔬菜汁/ 泥和水果汁/ 泥(注意是先蔬菜后水果);
动物性食物(顺序为蛋黄泥、鱼泥、全蛋如蒸蛋羹、禽、畜肉泥/ 肉末/ 肉松等)。
4.辅食添加量应该如何掌握?第一餐添加多少合适呢?
添加辅食的量要根据宝宝的营养需要和消化系统的成熟程度而定,并且实际上不同宝宝的食物摄入量和消化吸收情况还存在比较大的差异。
总体上,辅食添加一定要从少量开始,比如喂婴儿营养米粉,可以从每天1次,每次10克开始,逐渐增加到每天2次,每次各10克,再到每天2次,每次20克。
5.添加辅食后,奶量是否要减少?宝宝的喂养时间该如何安排?
对于6~12月的宝宝来说,虽然要及时合理添加辅食,但奶类仍然是这个阶段婴儿营养的主要来源。
为了保证宝宝的正常生长发育,每天要摄入600~ 800毫升的奶,最好能继续坚持母乳喂养到宝宝2岁。如果由于各种原因不能保证母乳喂养,应使用较大婴儿配方奶粉混合或人工喂养。
由于不同宝宝的食量存在个体差异,全天的奶可分大约4次喂,比如早晨、中午、傍晚和临睡前,月龄小的宝宝可喂5 ~ 6 次,接近1 岁的宝宝可以减至3次。
添加辅食的时间最初应该选择在两顿奶之间,从每天1 次增加到每天2 次,并逐渐增加每次的量,最终过渡到可以替代1~2顿奶。建议6月龄初添辅食的宝宝每天尝试辅食1~2次;7~9月龄的宝宝可每天1餐饭(谷类+ 蔬菜+ 动物类食物)、1
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